Особенности хронических отравлений соединениями тяжёлых металлов и мышьяка

Наиболее распространены хронические отравления Hg(меркуриализм). Первые клинические признаки – повышенная утомляемость, слабость, эмоциональная лабильность, головные боли (ртутная астения), дрожание рук, ног (ртутный тремор), повышенная возбудимость (ртутный эритизм). Появление ртутного тремора с нарушениями чувствительности в конечностях свидетельствует об органическом поражении центральной нервной системы токсической этиологии. При этом часто присоединяются вегетативные нарушения: гиперсаливация, потливость, тахикардия, дизурические расстройства и так далее. Возможно развитие полиневритов.

Особые трудности возникают при диагностике микромеркуриализма – лёгкой формы хронической интоксикации, которая часто протекает в виде заболевания дыхательных путей, нервной системы (хронический бронхит, еврастения и так далее). Диагностическими критериями обычно служат мелкий и частый тремор рук, век, языка, гиперсаливация, гингивит, понижение содержания гемоглобина, лейкоцитов, изменение содержания (увеличение или уменьшение) SH-групп крови и плазмы.

При развитии хронической интоксикации необходимы устранение контакта с Hgна несколько недель и лечение в амбулаторных условиях. При рецидиве интоксикации показано полное прекращение работы сHg.

Возможно развитие хронических отравлений другими соединениями тяжёлых металлов и As, которые протекают однотипно, с преимущественным поражением нервной системы, крови и сосудов, желудочно-кишечного тракта.