Етіологія.
Причин, що викликають появу дисмікроелементозу –багато. Це патологічні процеси, які супроводжуються порушенням процесів тканинного дихання, гіпоксією, інтоксикацією.До таких захврювань відноситься і туберкульоз, який призводить до вираженних порушень функції дихання і всіх видів обміну речовин в тому числі і мікроелементного.
Патогенез.
У здоровому організмі процес утворення енергії, необхідної для забезпечення життєдіяльності здійснюється через ряд складних біохімічних реакцій. В результаті численних хімічних перетворень в циклі Кребса з однієї молекули глюкози в присутності атомів кисню утворюється 36 молекул АТФ, яких цілком достатньо для забезпечення нормального функціонування здорового організму. Кінцевими продуктами обміну в цьому циклі є вуглекислий газ і вода, надлишок яких виводиться з організму.
У хворих на туберкульоз порушується функція дихання, що призводить до кисневого голодання організму-гіпоксії. Для ліквідації гіпоксії і відновлення гомеостазу організм напружує компенсаторні механізми, що вимагає підвищених енергозатрат. Енергетичні можливості аеробного гліколізу (цикл Кребса) обмежені, а потреби в енергії постійно зростають і це вимагає задіяння інших джерел утворення енергії в організмі. Таким додатковим джерелом енергії, поряд з вуглеводами є жири. Саме розщеплення жирів дає додаткову кількість енергії, яка є так необхідна хворому організму боротьби з хворобою, підтримання гомеостазу і відновлення здоров”я.
Вивільнення додаткової енергії від розщеплення жирів здійснюється в процесі їх прямого окислення атомами кисню.Жирові вкючення містяться у цитоплазмі клітин. Окислення жирів супроводжується не тільки утворенням необхідної кількості енергії, але і накопиченням в клітинах перекисних сполук- продуктів перекисного окислення ліпідів (ПОЛ).
Продукти ПОЛ- це високоактивні молекули, вільні радикали, які володіють вираженою токсичною дією на організм. Для нейтралізації їх в організмі є система протирадикального захисту-антиоксидантна система (АОС).
Антиоксидантна система організму представлена металоферментами: церулоплазміном, каталазою, карбоангідразою, супероксиддисмутазою, трансферином. В склад металоферментів входять ессенціальні мікроелементи: мідь, залізо, цинк, селен та інші. Запаси (депо) мікроелементів в організмі невеликі. Поповнення їх здійснюється за рахунок їжі, яку споживає людина. Існує певна відповідність між поступленням мікроелементів і їх виведенням з організму. У здоровому організмі це називається додатнім добовим балансом (поступає більше ніж виводиться-різниця в депо). Це - резерв компенсації.
У хворих на туберкульоз зростає потреба у ессенціальних мікроелементах у зв”язку із напруженням антиоксидантної системи, що призводить до порушення мікроелементного обміну. Це проявляється у збільшенні концентрації мікроелементів і зростанні активності металоферментів в крові при підвищеному виведенні їх з організму. З часом незначні запаси мікроелементів в організмі виснажуються, ендогенний дефіцит їх наростає і розвиваються виражені розлади мікроелементного метаболізму, що має назву дисмікроелементоз.
Таким чином, туберкульоз викликає порушення мікроелементного обміну, що призводить до розвитку важкого ускладнення –дисмікроелементозу.
- 1.Епідеміологія туберкульозу
- 2. Етіологія туберкульозу
- 3. Патогенез
- 4. Імунітет при туберкульозі
- 5. Клінічна класифікація туберкульозу
- IV. Ускладнення:
- V. Клінічна та диспансерна категорії обліку хворого
- VI. Ефективність лікування:
- VII. Наслідки туберкульозу (в90)
- Зміна діагнозу у хворого на тб за результатами його лікування
- 1. Клінічні методи діагностики
- Методика об`єктивного обстеження хворого туберкульозом
- 3. Рентгенологічні методи діагностики
- 4. Туберкулінодіагностика
- 1.Загальні принципи лікування хворих на тб
- 2.Антимікобактеріальні препарати
- 3.Патогенетична терапія тб
- Симптоматична і патогенетична терапія туберкульозу
- 4. Хірургічні методи лікування
- 5. Стандартні режими лікування тб:
- 1. Неспецифічна профілактика
- 2. Специфічна профілактика
- 2. Туберкульоз невстановленої локалізації
- 3. Туберкульоз внутрішньогрудних лімфатичних вузлів
- 4. Первинний туберкульозний комплекс
- 5. Ускладнення первинних форм тб
- 6. Особливості перебігу первинних форм тб у підлітків
- 1. Дисемінований тб легень
- 2. Міліарний тб
- 3. Тб нервової системи і мозкових оболонок
- 1.Осередковий (вогнищевий) туберкульоз
- 2. Інфільтративний туберкульоз
- 3. Казеозна пневмонія
- 4. Туберульоми
- 5. Фіброзно-кавернозний туберкульоз
- 6. Циротичний туберкульоз
- 5.2. Спонтанний пневмоторакс
- 5.3. Амілоїдоз
- 5.4.Ателектаз
- 5.5. Хронічне легеневе серце
- III. По патогенезі:
- 5.6.Дисмікроелементоз
- Етіологія.
- Клініка.
- Клінічних проявів - протікає у декілька фаз.
- Лікування.
- Фізико-біохімічні характеристики транссудату й ексудату
- Диференціальна діагностика ексудативного плевриту
- 1. Тб легнь поєднаний з професійними пиловими захворюваннями
- 2. Тб у хворих на віл/снід
- 6. Туберкуліновий тест зазвичай негативний (анергія).
- 3. Тб і цукровий діабет
- 4. Тб і виразкова хвороба
- 5. Тб і хронічні неспецифічні захворювання легень
- 6. Туберкульоз і алкоголізм
- 7. Тб і вагітність
- 8. Тб і рак легенів
- 9. Організація медичної допомоги хворим на тб
- 10. Протитуберкульозний диспансер
- 11. Виявлення хворих на туберкульоз
- 12. Групи контингентів диспансерного обліку