logo
ответы к госэкзамену / АиГ

Течение беременности и родов.

Беременность и роды часто протекают с осложнениями.

Осложнения беременности: отеки, ОПГ-гестоз, многоводие, перенашивание.

Осложнения родов: пер­вичная и вторичная слабость родовой деятельности; преждевременное или раннее излитие околоплод­ных вод; затруднения при продвижении по родовому каналу.

Если роды совершаются через естественные родовые пути, то биомеханизм их напоминает биомеханизм родов при общеравномерносуженном тазе. Встав­ление головки происходит с запозданием сагиттальным швом в одном из косых размеров входа в малый таз. Затем происходит усиленное сгибание головки, малый (задний) родничок устанавливается точно по проводной оси таза. Крестцовая ротация требует длительного времени, как и внутренний по­ворот головки. Разгибание головки происходит типично, но также в замедлен­ном темпе. Наружный поворот головки затруднен из-за большого объема пле­чевого пояса. Рождение плечевого пояса совершается с большим трудом и может сопровождаться переломом ключиц, хотя биомеханизм его обыч­ный: под симфизом фиксируется верхняя часть плеча, рождается задняя руч­ка, а затем передняя. Даже рождение туловища плода требует определенных усилий.