logo
ответы к госэкзамену / АиГ

43. Дифференциальная диагностика острой хирургической и гинекологической патологии.

Неотложные состояния в гинекологии могут быть обусловлены:

1) кровотечением (неполный аборт, внематочная беременность, апоплексия яич­ника)

2) опухолью половых органов (перекрут ножки опухоли яичника, разрыв капсулы, некроз миоматозного узла)

3) воспа­лительными заболеваниями (пиосальпинкс, пиовар, пельвиоперитонит)

4) экстрагенитальными заболеваниями (острый аппен­дицит, непроходимость кишечника, острый панкреатит и т. д.)

5) осложнением, возникшим после проведения оперативных вме­шательств (кровотечение, инфекция и т. д.)

6) коматозными состояниями, обусловленными различными причинами.

Состояния, требующие неотложной помощи, проявляются обычно следующими симптомами: болью, напряжением мышц живота, симптомами раздражения брюшины, тошнотой, рвотой, кровотечением, обморочным состоянием, шоком (т.е. картиной "острого живота")

В гинекологической практике симптомы острого живота наи­более часто возникают при разрыве трубы, содержащей плодное яйцо, апоплексии яичника, перекруте ножки кисты или опухоли яичника, некрозе миоматозного узла, неполном аборте, нагное­нии придатков матки.

Дифференциально-диагностические признаки неотложных состояний: