logo
ответы к госэкзамену / АиГ

Ведение беременности.

Проводится обязательное обследование женщин, планирующих бере­менность, на иммунитет к краснухе. В случае выявления серонегативных женщин репродуктивного возраста им показана обязатель­ная вакцинация минимум за 2-3 месяца до планируемой беремен­ности. При выявлении серонегативных женщин - повтор­ное обследование на 3-4 месяце беременности.

При обнаружении IgM или нарастании титра IgG в парных сыво­ротках до 16 недель беременности рекомендуется прерывание бе­ременности вследствие высокого риска развития пороков плода. Если женщина отказывается прервать беременность, рекомендует­ся введение больших доз специфического антикраснушного имму­ноглобулина. Также введение этого иммуноглобулина рекомендо­вано серонегативным беременным, имевшим контакт с больными краснухой. В случае заражения женщины краснухой после 4 месяцев беременности, прерывание беременности не показано вследствие низкого риска внутриутробного поражения плода на этом сроке бе­ременности. Заболевание краснухой не предусматривает какого-то особого ведения родов или послеродового периода.

Лечение: заболевание обычно протекает легко и заканчивается самостоятельно. Лечение симптоматическое, включает постельный режим и обильное питье. При головной боли и артрите назначают парацетамол;

4. Цитомегаловирус. Цитомегаловирус - представитель семейства герпесвирусов, также широ­ко распространен в популяции.

Пути передачи: воздушно-капельный, половой, контактный, внутриутробный (траснплацентарный).

Клиника: общее недомогание, головная боль, сильная усталость, повышение температур, увеличение лимфатических узлов, обильные выделения из влагалища, гепатоспленомегалия.