logo
Общая патология человека

Пигментный обмен

Все органы и ткани животного и растительного мира имеют ту или иную окраску, что связано с наличием в них веществ определенного цвета. Некоторые из этих веществ могут быть растворены в тканях и, следовательно, недоступны для обычного морфологического определения, другие же имеют вид зерен, кристаллов, капель, поддающихся гистохимическому анализу. Как в том, так и в другом случае мы говорим о пигментации. Очевидно, что не всякий цвет ткани или изменения этого цвета будут обусловлены отложением пигмента или исчезновением его. Оттенки цвета мышц, печени, почек, легких и т.д. связаны прежде всего с кровенаполнением или со структурными изменениями, с различным содержанием воды, жира, гликогена, воздуха и т.д. Эти изменения в оттенках цвета никакого отношения к вопросу о пигментациях не имеют. Все патологические формы пигментации можно разделить на эндогенные и экзогенные. Ниже будут рассмотрены только эндогенные пигментац и и. Об экзогенных пигментациях типа антракоза (отложение в легких угольной пыли), силикоза (запыление солями силиция), силико-сидероза, алюминоза и т.п. см. руководства по частной патологической анатомии. Ограниченное значение имеют бытовые и лекарственные пигментации - татуировка, аргироз (или аргирия), бисмутия, хризиас и т.д. А р г и р и я наблюдается при длительном применении с лечебной целью препаратов серебра. Отложение серебра отмечается преимущественно в коже, а именно в областях, подверженных действию солнца, главным образом в складках кожи. Пылинки серебра обнаруживаются в пограничных мембранах потовых желез, в соединительнотканных клетках вокруг сальных желез и волосяных фолликулов, в эндотелии капилляров печени, селезенки и почечных клубочков. При отложении солей висмута (б и с м у т и я) изменения в тканях аналогичны таковым при аргирии. Наблюдается при длительном применении препаратов висмута. Хризиас - отложение в тканях соединений золота, применяемых при лечении острой красной волчанки, туберкулеза легких, ревматоидного артрита и др. В коже, принимающей оттенки от светло-серого до синеватого и буро-желтого, золото, откладывается в стенках капилляров. Аналогична локализация отложений и во внутренних органах, особенно в почках (иногда с расстройствами мочеотделения), печени, в толстых кишках (колиты).