Распределение железа у здоровых

Физиологические потери железа с мочой, потом, калом, волосами и ног­тями, не зависящие от пола, составляют 1 мг/сут. Потери железа у женщин:

- один менструальный цикл - 15-30 мг

- беременность - 700 - 800 мг

- лактация - 400 - 700 мг

Суточная потребность в железе у женщин составляет 1,5-1,7 мг. У жен­щин с обильными menses суточная потребность возрастает до 2,5-3 мг; а в период беременности, родов, лактации - до 3,5 мг.

Организм человека ежедневно получает с пищей около 15-20 г железа, при этом в 12-перстной и проксимальных отделах подвздошной кишки в обычных условиях всасывается не более 1,8-2 мг.

При потерях крови с выведением из организма более 2 мг железа в сутки развивается дефицит железа.

Железо содержится в продуктах животного (в основном Fe⁺²) и расти­тельного (в основном Fe⁺³) происхождения: в мясе, печени, почках, легких, сердце, рыбе, яйцах, бобах сои, фасоли, гороха, петрушке, шпинате, сушеных абрикосах, черносливе, изюме, рисе, хлебе, яблоках, кукурузе, шиповнике, меде, шоколаде.

Этиология. I. Кровопотери:

1. Легкие: кровотечения и кровохарканье; легочный гемосидероз.

2. Желудочно-кишечный тракт: язвы и эрозии; опухоли и полипы;диафрагмальная грыжа; дивертикулез; неспецифический язвенный колит; бо­лезнь Крона и др.

3. Почки: болезнь Маркиафавы-Микели; макро- и микрогематурия при МКБ; геморрагический нефрит; геморрагический васкулит (форма Геноха); рак почки.

4. Матка: мено- и метроррагии.

5. Ятрогенные (кровопускания).

II. Недостаток железа в пище (особенно важен у новорожденных).