logo search
Самостоятельная работа студентов к практическим занятиям по фтизиатрии

Патогенетическая терапия туберкулеза

Патогенетическая терапия больных туберкулезом является одним из компонентов комплексного лечения больных туберкулезом и направлена на повышение его эффективности за счет применения средств (методов), воздействующих не на возбудителя заболевания, а на состояние различных систем организма больного туберкулезом. Обязательным условием назначения любого метода патогенетической терапии является применение его на фоне проводимой противотуберкулезной химиотерапии. В зависимости от того, на каком этапе лечения больного туберкулезом назначается патогенетическая терапия, она может воздействовать на процессы прогрессирования с целью коррекции нарушений, которые были вызваны прогрессированием специфического процесса, или на процессы заживления для восстановления структур организма, которые были утрачены в результате патологического процесса (репаративная регенерация).

Выбор средства (метода) патогенетической терапии должен быть обоснованным с учетом механизмов патогенеза туберкулеза, применения диагностических методов для оценки имеющихся соответствующих нарушений, возможного взаимодействия с другими лекарственными средствами (методами), прогноза клинической и фармакоэкономической эффективности.

Группы препаратов, рекомендованных для патогенетического лечения и терапии сопровождения при химиотерапии туберкулеза.

  1. Иммуностимулирующие препараты, разрешенные к использованию при туберкулезе.

  2. Дезинтоксикационные.

  3. Противовоспалительные.

  4. Десенсибилизирующие.

  5. Антиоксидантные.

  6. Антигипоксантные.

  7. Витаминные препараты.

С целью предотвращения и купирования побочных действий, возникающих при химиотерапии туберкулеза, по показаниям применяются следующие группы препаратов:

  1. Гепатопротекторные.

  2. Витамины группы В.

  3. Препараты калия.

  4. Антигистаминные.

  5. Бронходилататоры.

  6. Противовоспалительные нестероидные.

  7. Кортикостероидные.

  8. Тиреозамещающие гормоны.

  9. Противосудорожные.

  10. Противорвотные.

  11. Пробиотические.

  12. Н2-блокаторы, ингибиторы протонного насоса, антацидные.

  13. Антидепрессантные, седативные, нейролептические, анксиолитические.