2. В тетради для срс заполните таблицу, преимуществ и недостатков микробиологических методов исследования патологического материала на выявления мбт
Методы | Преимущества | Недостатки |
Бактериоскопия |
|
|
Бактериология |
|
|
3. В тетради для СРС заполняя таблицы, определите значения результатов бактериовыделения у больных туберкулезом лёгких
Результаты бактериоскопии (выявление КУМ)
Результат | Значение |
Негативный |
|
Сомнительный Позитивный + ++ +++ |
|
Оценка интенсивности роста МБТ/массивности бактериовыделения
Степень бактериовыделения | Количество колоний МБТ |
Скудное + |
|
Умеренное ++ |
|
Обильное +++ |
|
4. В тетради для СРС заполняя таблицу, сравните ускоренные методы выявления МБТ
Принципы диагностики | BACTEC MGIT | GeneXpert
| ПЦР |
Цель
|
|
|
|
Методика
|
|
|
|
Сроки получения результатов
|
|
|
|
Преимущества
|
|
|
|
Недостатки
|
|
|
|
5. В тетради для СРС заполняя таблицу, дайте характеристику методам туберкулинодиагностики
Методы туберкулинодиагностики
Метод | Контингент | Вид антигена | Доза, способ введения | Оценка результатов и их интерпретация |
Реакция Манту |
|
|
|
|
Проба Коха |
|
|
|
|
Диаскинтест |
|
|
|
|
6. Решите тестовые задачи
1. МБТ относят к
эукариотам
прокариотам
2. чаще всего поражаются туберкулезом
легкие
половые органы
почки
кости и суставы
глаза
3. самый чувствительный и специфический метод выявления МБТ это
прямая микроскопия
люминесцентная микроскопия
культуральное исследование мокроты
биологическая проба на морских свинках
ПЦР
ИФА
GeneXpert MTB/RIF
4. для выявления МБТ применяют окраску по
Грамму
Циль-Нильсену
Романовскому-Гимзе
5. атипичные микобактерии
это непатогенные для человека микобактерии
вызывают туберкулез с атипичным течением
вызывают заболевание, подобное туберкулезу, у лиц со сниженным иммунитетом
это возбудители лепры
это измененные под воздействием химиотерапии микобактерии
6. результаты культурального исследования с целью выявления МБТ при применении твердых яичных сред следует ожидать через
5-7 суток
10-14 суток
2,5-3 месяца
4-6 часов
20-30 суток
7. методы, позволяющие определить чувствительность МБТ к ПТП
бактериоскопический
бактериологический
ИФА
биологический
ПЦР
8. туберкулин содержит
живые ослабленные МБТ
взвесь культуры МБТ
L-формы возбудителя туберкулеза
все антигенные компоненты МБТ
отдельные антигенные компоненты возбудителя туберкулеза
убитые Мycobacterium bovis
антитела к МБТ
9. Пробу Манту обычно применяют с целью
уточнения локализации туберкулезного поражения
проведения массовой туберкулинодиагностики
подтверждения наличия деструкции в зоне туберкулезного поражения
9. виражом туберкулиновой чувствительности называют
появление впервые положительной туберкулиновой пробы после ранее негативной пробы Манту с 2 ТЕ ППД-Л в течение года
выявление положительной реакции Манту с 2 ТЕ ППД-Л после вакцинации
переход положительной реакции Манту с 2 ТЕ ППД-Л в гиперергическую
переход сомнительной реакции Манту с 2 ТЕ ППД-Л в положительную
10. Результат внутрикожной туберкулиновой пробы Манту с 2 ТЕ ППД-Л оценивают через
12 ч
16 ч
24 ч
72 ч
96 ч
11. При пробе Манту с 2 ТЕ ППД-Л гиперергическая реакция на туберкулин у взрослых проявляется папулой размером не менее
7 мм
12 мм
15 мм
17 мм
21 мм
12. проба Манту с 2 ТЕ ППД-Л вызывает туберкулез
да
нет
в зависимости от определенных обстоятельств
13. К фтизиатру после постановки реакции Манту с 2 ТЕ ППД-Л направляют детей с
виражом туберкулиновой чувствительности
гиперергией
приростом папулы на 6 мм и более
диаметром папулы более 5 мм
негативной реакцией на 2 ТЕ ППД-Л
14. тесты, основанные на определении гамма-интерферона в крови позволяют
установить повышенную чувствительность замедленного типа к МБТ
диагностировать инфицирование МБТ
дифференцировать инфекционную аллергию от поствакцинальной
установить устойчивость МБТ к лекарствам
обнаружить L-формы МБТ
15. Пробу Коха оценивают по
общей реакции
местной реакции
очаговой реакции
токсической реакции
16. В СЛУЧАЕ установлениЯ виража туберкулиновЫХ РЕАКЦИЙ врач обязан
направить ребенка в противотуберкулезный диспансер с целью проведения клинического, лабораторного и рентгенологического обследования
на педиатрическом участке провести ОАК, ОАМ, диаскинтест
направить к фтизиатру, предварительно проведя клиническое обследование, включая КТ
17. РЕЗУЛЬТАТ на пробу манту с 2 ТЕ ППД-Л папулА 12 мм с везикулой в центре и лимфангоитом до локтевых лимфатических узлов свидетельствует
об инфицировании или заболевании туберкулезом и называется гиперергической. Ребенка следует направить к фтизиатру
о положительной реакции, необходимо направить ребенка к фтизиатру
об аллергической реакции на туберкулин, следует направить ребенка к аллергологу
18. препарат Диаскинтест представляет собой
рекомбинатные белки, гены которых экспрессируются при размножении МБТ
фильтрат бульонной культуры МБТ
культуру убитых МБТ бычьего вида
вытяжку из культуры МБТ человеческого и бычьего видов
культуру живых МБТ человеческого вида
19. Целью постановки пробы с препаратом Диаскин тест является
диагностика туберкулеза, оценка активности процесса и выявление лиц с высоким риском развития активного туберкулеза
отбор лиц для ревакцинации БЦЖ
дифференциальная диагностика туберкулеза
дифференциальная диагностика поствакцинальной и инфекционной аллергии
оценка эффективности противотуберкулезного лечения в комплексе с другими методами
20. реакцию на препарат Диаскинтест следует расценивать как гиперергическую при наличии
«уколочной» реакции
гиперемии любого размера без инфильтрата
инфильтрата любого размера
папулы 15 мм и более
инфильтрата 17 мм и более
инфильтрата 21 мм и более
21. положительный результат на препарат Диаскин тест будет при инфицировании
Mycobacterium tuberculosis humanis
Mycobacterium tuberculosis bovis
Mycobacterium bovis BCG
Mycobacterium leprae
22. профилактические прививки после проведения пробы с Диаскинтестом можно ставить
сразу после постановки пробы с Диаскинтестом
сразу после прочтения пробы независимо от ее результата
сразу после прочтения пробы с Диаскинтестом при ее отрицательном результате
сразу после прочтения пробы с Диаскинтестом при ее положительном результате
спустя 14 дней после постановки пробы с Диаскинтестом
спустя 1 месяц после постановки пробы с препаратом Диаскинтест
22. пробу с препаратом Диаскинтест можно проводить
сразу после постановки профилактической прививки
одновременно с профилактической прививкой
спустя 10 дней после постановки профилактической прививки
спустя 14 дней после постановки профилактической прививки
спустя 1 месяц после постановки профилактической прививки
23. результаты реакций на пробу Манту с 2 ТЕ ППД-Л папула 18 мм и отсутствие папулы и гиперемии на препарат диаскинтест трактуются как
сомнительная реакция, последующее наблюдение за ребенком на педиатрическом участке
первичное инфицирование МБТ (вираж), консультация фтизиатра
инфицирование МБТ, повторить диаскинтест через 3 месяца
- Организация контролируемой самостоятельной работы студентов (срс) Учебно-методическое обеспечение
- Методика подготовки к занятию
- Формы учета срс
- Виды срс
- Внеаудиторная срс (выпуск листка-реферата)
- Форма отчета (контроля) о выполнении срс
- Занятие 1
- Теоретические вопросы к занятию
- Содержание темы
- Организация раннего выявления туберкулеза у детей
- Выявление больных туберкулезом при обращаемости за медицинской помощью
- Выявление при обследовании по контакту (эпидемиологический метод выявления туберкулеза)
- Методы дИаГностики туберкулеЗа орГаНов дыХаНИя
- Алгоритм диагностики туберкулеза
- 2. Дообследование в пмсп:
- 3.0. Сбор эпидемиологического анамнеза и физикальное обследование
- 3.1. Рентгенография грудной клетки цифровая или аналоговая.
- 3.4. Диаскинтест детям и подросткам.
- 3.5. Неинвазивные
- Алгоритм диагностики туберкулеза органов дыхания
- Гистологическая диагностика туберкулеза
- Рентгенологическая диагностика туберкулеза легких
- Алгоритм исследования рентгенограммы органов грудной клетки
- Функциональные методы исследования
- Задания, которые выполняются при подготовке к занятию
- 4. Решите ситуационные задачи
- Занятие 2
- Теоретические вопросы к занятию
- Содержание темы
- Специфическая профилактика
- Химиопрофилактика (превентивное лечение)
- Санитарная профилактика
- Мероприятия в очаге туберкулезной инфекции
- Основные методы дезинфекции при туберкулезе
- Социальная профилактика
- Задания, которые выполняются при подготовке к занятию
- 2. В тетради для срс, заполняя таблицу, охарактеризуйте методы вакцинации против туберкулеза
- 3. Решите тестовые задачи
- 4. Решите ситуационные задачи
- Занятие 3
- Теоретические вопросы к занятию
- Содержание темы
- Эпидемиология туберкулеза
- Этиология туберкулеза
- Методы выявления мбт
- Туберкулинодиагностика
- Методы определения индукции гамма-интерферона антигенами микобактерий туберкулеза
- Задания, которые выполняются при подготовке к занятию
- 1. Опишите характер распределения эпидемиологических показателей по туберкулезу в рф и в Томской области (то). Выскажите гипотезы о причинах, определяющих данные распределения
- 2. В тетради для срс заполните таблицу, преимуществ и недостатков микробиологических методов исследования патологического материала на выявления мбт
- 6. Решите ситуационные задачи.
- Занятие 4
- Теоретические вопросы к занятию
- Патогенез туберкулеза
- Иммунитет притуберкулезе
- Результаты фагоцитоза
- Клиническая классификация туберкулеза
- Изменение диагноза у больного туберкулезом
- Примеры формулировки диагноза
- Клинические методы диагностики
- Задания, которые выполняются при подготовке к занятию
- 2. Решите тестовые задачи
- 5. Решите ситуационные задачи
- Занятие 5
- Теоретические вопросы к занятию
- Содержание темы
- Особенности клинического течения туберкулеза первичного периода
- Туберкулезная интоксикация
- Первичный туберкулезный комплекс
- Туберкулез внутригрудных лимфатических узлов
- Задания, которые выполняются при подготовке к занятию
- 3. Решите тестовые задачи
- 4. Решите ситуационные задачи
- Занятие 6
- Теоретические вопросы к занятию
- Содержание темы
- Осложненное течение первичного туберкулеза
- Хронически текущий первичный туберкулез
- Дифференциальная диагностикаэкссудативногоплеврита
- Физико-биохимические характеристикитранссудатаиэкссудата
- Задания, которые выполняются при подготовке к занятию
- 3. Решите ситуационные задачи
- Занятие 7
- Теоретические вопросы к занятию
- Содержание темы
- Задания, которые выполняются при подготовке к занятию
- 1. В тетради для срс заполните таблицу, определяя особенности клинико-рентгено-лабораторных данных диссеминированных форм туберкулеза легких
- 3. Решите тестовые задания.
- 4. Решите ситуационные задачи
- Занятие 8
- Теоретические вопросы к занятию
- Задания, которые выполняются при подготовке к занятию
- 1. В тетради для срс заполните таблицы, определяя особенности клинико-рентгено-лабораторных данных вторичных форм туберкулеза легких
- 2. В тетради для срс зарисовать типы рентгенологических инфильтратов в легких при итл
- 3. Решите тестовые задания.
- 4. Решите ситуационные задачи
- Занятие 9
- Теоретические вопросы к занятию
- Содержание темы
- Задания, которые выполняются при подготовке к занятию
- 1. В тетради для срс заполните таблицы, определяя особенности деструктивных форм туберкулеза.
- 2. Решите тестовые задания.
- 3. 4. Решите ситуационные задачи
- Занятие 10
- Теоретические вопросы к занятию
- Содержание темы Общие принципы лечения больных туберкулезом
- Общие принципы химиотерапии туберкулеза
- Противотуберкулезные и антибактериальные препараты.
- Коллапсотерапия
- Механизмы лечебного действия искусственного пневмоперитонеума
- Клапанная бронхоблокация
- Патогенетическая терапия туберкулеза
- Хирургическое лечение
- Санаторно-курортное лечение
- Задания, которые выполняются при подготовке к занятию
- 1. В тетради для срс заполните таблицы, определяя методы лечения туберкулеза
- 2. На YouTubeпросмотрите ролики, посвященные кбб
- 3. Решите тестовые задания.
- 3.Решите ситуационные задачи
- Занятие 11
- Теоретические вопросы к занятию
- Содержание темы
- Задания, которые выполняются при подготовке к занятию
- 1. В тетради для срс заполните таблицу, дифференцируя источник кровотечения и определяя клинические характеристики сп
- 2.Решите тестовые задачи
- 3. Решите ситуационные задачи
- Занятие 12
- Теоретические вопросы к занятию
- Содержание темы
- Противотуберкулезный диспансер
- Группы диспансерного наблюдения и учета детских и подростковых контингентов противотуберкулезных учреждений
- Группы диспансерного наблюдения и учета взрослых контингентов противотуберкулезных учреждений
- Некоторые вопросы тактики диспансерного наблюдения и учета
- Задания, которые выполняются при подготовке к занятию
- 4. Решите ситуационные задачи
- Вопросы к зачетному занятию