Лечение

Легкая форма. Салицилаты, антигистаминные препараты (тавегил, фенкарол, пипольфен, кларитин, димедрол). Курс в/м инъекций витаминов В₁, В₆, В₁₂, витамин С, Р, препараты кальция (глюконат, пангамат).

Среднетяжелые формы. Преднизолон 30-60 мг/ сут 5-7 дней с последующим снижением в течение 2-4 недель. Этакридина лактат 0,05 г 3 раза в день в течение 10-20 дней. Декарис по 150 мг 2 дня с 5-дневными перерывами в течение 2 месяцев. При необходимости применяют антибиотики с учетом их переносимости и установления связи возникновения заболевания с очагами бактериальной инфекции. Препараты группы ацикловира назначают в случаях обострений заболевания, связанных с герпетической инфекцией.

Синдром Стивенса—Джонсона. Начальная доза преднизолона 60-80 мг. Гемодез (полиглюкин) по 200-400 мл в/в капельно №3-5, 30 % раствор тиосульфата натрия 10,0 мл в/в ежедневно №6-8, антигистаминные препараты.

Синдром Лайелла. Лечение больных проводят в ожоговом отделении и (или) отделении реанимации. На начальных стадиях заболевания назначаются большие дозы кортикостероидов, внутривенно, капельно; проводится активная инфузионная терапия с целью коррекции потерь воды и электролитных нарушений. Необходимы мероприятия по профилактике аспирационной пневмонии, сепсиса и других инфекционных осложнений. Некротизированные участки кожи удаляют.

Местно — фукорцин, 5% дерматоловая мазь, комбинированные кортикостероиды (кремы, аэрозоли). Полоскание рта калия перманганатом 1:8000, 2% раствором борной кислоты, соды, танина, настойкой ромашки, календулы, прополиса. Смазывание эрозий масляным раствором витамина А, дентальной пастой “Солко” с последующим воздействием гелий-неоновым лазером. Пораженные губы смазывают препаратами, содержащими антибиотики, комбинированные кортикостероиды.

Профилактика рецидивов. В случаях инфекционно-аллергической природы заболевания проводится санация очагов инфекции, лечение сопутствующих заболеваний. Назначаются средства повышающие неспецифическую резистентность организма: иммуноглобулин, витамины, биостимуляторы, аутогемотерапия, стафилококковый анатоксин, общее УФО, закаливание организма. При токсико-аллергической форме многоформной эритемы необходимо выявление аллергена или группы лекарственных средств, которые пациент не переносит (консультация аллерголога). Обязательное разъяснение больному опасности повторного применения медикамента. Данные об этих медикаментах должны быть указаны на опознавательном браслете пациента.