Dermatoven_ch-2_Doc1

Особенности лечебной тактики при фрамбезии [воз, 1986]

Распространенность фрамбезии в популяции	Рекомендуемое лечение
Высокая – более 10% населения (гиперэндемическая)	Назначают бензатинбензилпенициллин всему населению (поголовное массовое лечение)
Средняя – 5-10% (мезоэндемическая)	Бензатинбензилпенициллин назначают всем активным больным, всем детям моложе 15 лет и лицам, тесно контактировавшим с заразными больными (массовое лечение подростков)
Низкая – менее 5% (гипоэндемическая)	Бензатинбензилпенициллин назначают всем активным больным, членам семей заразных больных и другим лицам, находившимся также с ними в тесном контакте (избирательное массовое лечение)

В случаях аллергии к пенициллину больным фрамбезией, эндемическим сифилисом, пинтой назначают другие антибиотики:

тетрациклин или эритромицин по 500 мг внутрь до еды 4 раза в день, курс лечения не менее 15 дней;
детям 8-15 лет назначают половинную дозу тетрациклина или эритромицина;
детям до 8 лет назначают только эритромицин в дозах, соответствующих их массе тела.

Препарат следует назначать малыми дозами каждые 4-6 часов не менее 15 дней.

Не рекомендуется назначать тетрациклин беременным женщинам, так как он вызывает у них почечные осложнения и влияет на формирование костного скелета плода.

Профилактика

Улучшение экономических, социальных и бытовых условий жизни населения эндемических областей;

своевременное выявление больных активными формами фрамбезии и всех контактировавших с ними;
выявление больных с латентными формами заболевания, у которых вероятны рецидивы контагиозных фрамбезидов;
проведение этим контингентам соответствующего лечения с целью снижения и ликвидации заболеваемости этим трепонематозом;
проведение периодических обследований жителей сельской местности, где ранее были выявлены больные фрамбезией.

Содержание