1.3 Развитие фармации в России

В древней Руси не было ограничения права на изготовление лекарств. Изготовлением могли заниматься монахи, живописцы, охотники и др. Лекарства были просты по составу, обработка при­митивна. Врачи сами изготовляли лекарства — «лечители».

Лекарства можно было приобрести у знахарей, позже — в зе- лейных (зеленных), москательных лавках. От этого периода оста­лись письменные памятники — травники, вертограды и др.

Царь Иван Грозный учредил Аптекарскую палату, которая в конце XVI в. была преобразована в Аптекарский приказ, осуще­ствлявший руководство над изготовлением лекарств. В централи­зованном порядке организовывали аптекарские огороды для вы­ращивания лекарственных трав, а при огородах — производствен­ные лаборатории (коктории) для получения из трав ароматных вод, эфирных масел, мазей, пластырей и др. В лабораториях имели право работать только специалисты, сдавшие экзамен при Апте­карском приказе, поэтому препараты стали стандартными, а ка­чество их повысилось.

В XVI—XVII вв. в зелейных лавках изготавливали значительное количество лекарств в широком ассортименте. По составу некото­рые препараты приближались к современным. В 1673 г. была от­крыта первая в России аптека для населения.

Способы изготовления лекарств в XVI—XVII вв. описывались в травниках, вертоградах, зелейниках и других «врачевских пи­саниях». Во второй половине XVII в. были составлены рукопис­ные фармакопеи, содержавшие прописи и способы приготовле­ния настоев, экстрактов, настоек, медицинских масел, мазей, порошков и других лекарственных форм. Сохранились фамилии авторов дошедших до нас «фармакопей» XVII в. Это лекарь Иван Венедиктов, аптекарь Данила Гурчин и архиепископ Афанасий (Алексей Артемьевич Любимов). «Фармакопеи» не являлись офи­циальными руководствами, но они положили начало обобще­нию и унификации технологических сведений о лекарствах и их качестве, послужили материалом для составления будущих фар­макопей.

В аптеках при дозировании сильнодействующих средств исполь­зовались «скалвы» (весы). Часто отсутствующий разновес заменя­ли монетами (гривнами, гривенками) или бобовыми и ячменны­ми зернами.

Во второй половине XVII в. в Москве было три аптекарских огорода.

Петр I реорганизовал аптечное дело. Он издал указы об откры­тии восьми аптек, первая из которых открылась в 1701 г. Аптекам были даны привилегии, что привлекло в Россию иностранцев. По закону об аптечной привилегии приготовление лекарств разреша­лось только аптекам. Торговля лекарствами в «зелейных» рядах, лавках знахарей и других местах запрещалась. Наряду с организа­цией государственных аптек разрешалось открытие в Москве под наблюдением Аптекарского приказа частных («вольных») аптек. Во второй половине XVIII в. частные аптеки открылись и в про­винциальных городах.

В XVIII в. аптеки функционировали как химические исследова­тельские и производственные лаборатории и школы для подго­товки специалистов. В аптечных лабораториях изготовляли лекар­ственные препараты, очищали соли, спирт, кислоты, готовили минеральные воды.

В России в конце XVIII в. изготовление лекарств стало регла­ментироваться Государственной фармакопеей. К концу века ино­странное засилье в России ослабло, появились отечественные спе­циалисты, способствующие быстрому развитию фармации. Боль­шое влияние на развитие фармации в XVIII—XIX вв. оказали Мос­ковский университет и Медико-хирургическая академия (Санкт- Петергбург).

В разработку технологии лекарственных форм и галеновых пре­паратов большой вклад внесли А. А. Иовский — профессор кафедры фармации Московского университета и А. П. Нелюбин, воз­главлявший кафедру фармации Медико-хирургической академии. Позже начальник кафедры фармации Медико-хирургической ака­демии академик Ю. К.Трапп (1814—1908) составил несколько фар­макопей, а также руководств по приготовлению лекарственных препаратов, фармацевтической химии, фармакогнозии, исследо­ванию ядов.

В 1882 г. профессор кафедры фармации и фармакогнозии Мос­ковского университета В.А.Тихомиров (1841—1915) опублико­вал «Курс фармации» — руководство по изготовлению лекарств и фармацевтической химии.

В 1885 г. петербургский аптекарь профессор А. В. Пель предло­жил использовать для изготовления подкожных инъекций грану­лы, содержащие небольшое количество антисептиков — стиро­ла, бензальдегида, тимола. Одновременно он предложил способ приготовления инъекционных растворов в ампулах. В начале XX в. асептические условия изготовления лекарственных препа­ратов получили более широкое распространение. В 1900 г. профес­сор JI. Ф. Ильин представил диссертацию «о спрессованных меди­каментах или таблетках» — первое в России исследование, посвя­щенное таблеткам.

С появлением аптек и развитием сети госпиталей подготовка фармацевтов осуществлялась в госпитальных и частных аптеках после 4-х классов гимназии. Молодых людей определяли в апте­карские ученики. После обучения они сдавали экзамен на звание аптекарского помощника. К экзамену допускались ученики, про­работавшие 3 — 5 лет, а на звание провизора — после работы в аптеке в последующие 2—3 года. В 1845 г. установили высшую фар­мацевтическую ученую степень — магистр.

Указом от 11 мая 1898 г. разрешалось «производство сложных фармацевтических препаратов (галеновых) в особо устроенных фабриках (заводах), лабораториях и отдельных химических заво­дах». Управляющими этих заводов должны были быть магистры фармации или лица с законченным высшим химическим образо­ванием.

Характерной особенностью медицины первой половины XIX в. является дифференциация медицинских знаний, в частности вы­деление лекарствоведения в самостоятельную дисциплину.

Среди немногих усовершенствований в технологии лекарствен­ных форм заслуживает внимания применение в аптеках Петер­бургской больничной кассы социального страхования способа дозирования жидких лекарств с помощью аналитических бюреток Мора (1912). Широкое внедрение бюреточной системы началось лишь после национализации аптек.

Производства в России начали возникать одно за другим в пе­риод первой мировой войны, но относились они, главным обра­зом, к типу кустарных. Там преобладал ручной труд. Только в не­которых были вакуум-аппараты, таблеточные машины и неболь­шие дробилки. По-прежнему существовали лаборатории при ап­теках, где продолжали изготавливать препараты, производство которых давало аптекам прибыль.

Обычно такие лаборатории занимали одну или две комнаты и имели: перегонный куб (для получения дистиллированной и аро­матных вод), на котором помещалась паровая баня для плавления мазей и их основ и для выпаривания жидкостей; ручную траво- корнерезку; большую чугунную ступку, пестик которой прикреп­лялся иногда к потолку при помощи пружины или жерди; фарфо­ровые ступки; чашки; набор сит; деревянные рамы с полотном для процеживания; пластырную машинку; стеклянные воронки; винтовой пресс; оловянные или фарфоровые биксы (паровые сна­ряды) для изготовления водных извлечений; медные или желез­ные кастрюли, ведра, бочки и другие хозяйственные принадлеж­ности.

За годы советской власти большую роль в организации фар­мацевтических учебных заведений и становлении фармацевти­ческой науки сыграли профессоры Л. Г. Спасский (1868 — 1929), Н.А.Александров (1858— 1935), Б.А.Бродский (1872— 1937), Л.Ф.Ильин (1871 — 1937), И.А.Обергард (1888—1937), М.Г.Вольпе (1884-1940), Г.Я.Коган (1889-1942), С.Ф.Шубин (1898- 1942), Р.К.Алиев (1917 — 1966), И.Г.Кутателадзе (1887—1963).