Кампилобактерный энтерит

Кампилобактерный (хеликобактерный) энтерит. Возбудитель H. pylori (Campylobacter) попадает в организм с мясными, молочными продуктами и водой, вызывая воспаление всего кишечника — от тощей до прямой кишки. Возбудитель проникает в эпителиальные клетки и в них размножается. После этого наступает гибель клеток и слущивание в просвет кишки.

Патогенез включает следующие механизмы поражения кишечника.

● Токсический — серозно-катаральное воспаление слизистой оболочки и водянистая диарея.

● Инвазивный — проникновение возбудителя в клетки слизистой оболочки с развитием серозно-катарального и гнойно-катарального воспаления, очагового некроза слизистой оболочки с кровавым жидким стулом.

● Транслокация — проникновение возбудителя через слизистую оболочку, размножение в собственной пластинке кишечника и лимфатических узлах брыжейки. Диарея не выражена, однако возникает высокая лихорадка.

Морфология. Слизистая оболочка кишечника набухшая, отёчная, гиперемирована, с диапедезными кровоизлияниями и диффузными эрозиями. Характерны признаки серозно-катарального и гнойно-катарального воспаления: отёк, гиперемия сосудов, нарушения микроциркуляции, диффузная лимфоплазмоцитарная и нейтрофильная инфильтрация слизистой и подслизистой оболочек. Укорочены ворсины тонкой кишки. В криптах — гнойные очаги (крипт-абсцессы), их изъязвление, что придаёт сходство с хроническим язвенным колитом.