logo
ТОМ 2

Опухоли мочевого пузыря

Опухоли мочевого пузыря делят на доброкачественные и злокачественные, эпителиальные и мезенхимальные.

● Мезенхимальные опухоли мочевого пузыря редки, их обнаруживают как находку при аутопсии. Доброкачественные опухоли: гемангиомы, лейомиомы, липомы, не отличимые от аналогичных опухолей другой локализации. Саркомы мочевого пузыря — крайне редкое явление.

● Эпителиальные опухоли мочевого пузыря диагностируют наиболее часто, различают доброкачественные (переходноклеточные папилломы) и злокачественные (переходноклеточный рак) опухоли. Эпителиальные опухоли составляют более 98% всех опухолей мочевого пузыря, большинство из них — переходноклеточные раки. Выделяют следующие неопластические изменения переходного эпителия слизистой оболочки мочевого пузыря:

 доброкачественные (папилломатозные) изменения;

 рак in situ;

 инвазивный переходноклеточный рак;

 метастазирующий переходноклеточный рак.

Любая эпителиальная опухоль мочевого пузыря может быть фоном для дальнейшей неопластической трансформации в других участках мочевого пузыря. Другими словами, опухоли возникают на фоне нестабильного эпителия. Эпителий мочевого пузыря особенно чувствителен в этом отношении (по сравнению с молочной железой или толстой кишкой), возможно, из-за постоянного взаимодействия с потенциально канцерогенными химическими соединениями мочи. Раннюю диагностику опухолей мочевого пузыря облегчают выявление видимой зрительно гематурии, проведение цистоскопии.