logo
ТОМ 2

Патология перинатального периода

Перинатальный период — период с 22-й полной недели (154-го дня) внутриутробной жизни плода до семи полных суток после рождения ребёнка.

Неонатальный период начинается с момента рождения и заканчивается через 28 дней жизни ребёнка.

Живорождение — полное изгнание или извлечение продукта зачатия из организма матери независимо от продолжительности беременности, если плод имеет при рождении любой из четырёх признаков жизни: самостоятельное дыхание, сердцебиение, пульсацию сосудов пуповины, произвольные движения мускулатуры.

Мертворождение — смерть продукта зачатия, наступившая до его полного изгнания или извлечения из организма матери. Смерть, наступившая до начала родовой деятельности, называют антенатальной, смерть во время родов — интранатальной. Смерть плода, наступившую ранее 28 нед беременности, делят на раннюю (до 20 нед) и позднюю (21–28 нед).

Младенческая смертность — число детей, умерших в возрасте до 1 года на 1000 живорождённых.

Неонатальная смертность — число детей, умерших в возрасте до 28 суток на 1000 живорождённых. Выделяют следующие виды:

 ранняя неонатальная смертность — смертность новорождённых в течение первых 7 сут жизни;

 поздняя неонатальная смертность — смертность новорождённых с 8-го по 28-й полный день жизни.

Перинатальная смертность — число рождённых мёртвыми и умерших в первые 6 сут после рождения на 1000 рождённых живыми и мёртвыми. Показатели перинатальной смертности значительно неодинаковы в разных странах — от 12 до 50‰. В России этот показатель в 1999 г составил 14,3‰.

Срок беременности (гестационный возраст). Продолжительность беременности измеряют с первого дня последней нормальной менструации. Срок беременности выражают в полных днях или полных неделях. Средняя продолжительность беременности составляет 280 дней (40 нед).

Доношенный ребёнок — рождённый в срок беременности 37–42 нед (259–293 дня).