Инфекционные заболевания глаза

Патогенные микроорганизмы могут попадать в глаз через повреждённую роговицу, контактным путём (при воспалении тканей, окружающих глазное яблоко), а также гематогенно. При этом возникает воспаление, характер его зависит от преимущественной локализации повреждения. Воспаление может быть острым или хроническим.

● Острое воспаление развивается при инфицировании глазного яблока бактериями или патогенными грибами, проникающими чаще при ранении роговицы. В начале возникает гнойный эндофтальмит — накопление гнойного экссудата в передней камере (гипопион) и стекловидном теле глаза. В дальнейшем возможно развитие панофтальмита, когда воспаление распространяется на другие структуры глаза, включая склеру и роговицу. Организация экссудата приводит к атрофии, сморщиванию глазного яблока. В глазном яблоке формируется соединительная ткань, и глаз полностью утрачивает способность видеть. До наступления эры антибиотиков панофтальмит был показанием к энуклеации глаза.

● Хроническое воспаление интраокулярных тканей, как правило, начинается с увеального тракта. Среди инфекционных агентов могут быть бактерии (возбудители туберкулёза, лепры, сифилиса), вирусы (цитомегаловирусы, Herpes zoster ophtalmicus), паразиты (Toxoplasma gondii, Toxocara canis и др.), грибы (возбудители гистоплазмоза, бластомикоза, криптококкоза, кандидоза и др.).