21. Оценка сознания больного

Содержание

• 1. Какие вопросы рассматривает медицинская этика как наука.
• 2. Врачебная этика, юридические и моральные аспекты.
• 3. В чем заключается профессиональный долг врача? Условия его выполнения.
• 4. План исследования больного в терапевтической клинике.
• 5. Вклад м. Я. Мудрова и г.А.Захарьина в разработку методики исследования больного.
• 6. Деонтологические и этические принципы расспроса и осмотра пациента.
• 7. Доля допустимой информации о болезни при беседе с пациентом, его родственниками и другими людьми.
• 8. Что такое семиотика (семиология)? Понятие о симптоме, синдроме, нозологии
• 9. Что такое симптомы болезни и какими методами они выявляются?
• 10. Какие документы заполняются в приемном отделении больницы?
• 11. Значение истории болезни как медицинского, научного, юридического документа.
• 12. Основные разделы истории болезни
• 13. Что такое главные и дополнительные жалобы? Методика расспроса.
• 14. Как проводится детализация жалобы на боль в области сердца?
• 15. Какие сведения, в какой последовательности должны включаться в историю настоящего заболевания
• 16. Какие вопросы и в какой последовательности включаются в anamnesis vitае?
• 17. Цель и методика дополнительного расспроса
• 18. Какие вопросы по системе мочеотделения надо задать больному при дополнительном расспросе?
• 19. Условия и последовательность, план проведения общего осмотра
• 20. Оценка общего состояния больного.
• 21. Оценка сознания больного
• 22. Назовите и охарактеризуйте степени нарушения сознания.
• 23. Назовите и охарактеризуйте виды положения больного
• 24. Какова оптимальная масса тела человека? Как оценить соотношение массы тела и роста?
• 25. Типы конституции человека, признаки астенической, гиперстенической конституции
• 26. Какие слизистые оболочки рассматриваются и по каким признакам описываются
• 27. Перечислите изменения цвета кожи и видимых слизистых оболочек. Объясните патогенез
• 28. Патогенез и клиническая оценка различных видов цианоза. Патогенез общего и местного цианоза.
• 29. Где чаще всего наблюдаются отеки, как они определяются, по каким признакам описываются?
• 30. Нормальные свойства и размеры лимфатических узлов, последовательность пальпации описание лимфатических узлов
• 31. Дайте характеристику воспалительному и механическому ритмам боли
• 32. Особенности суставного синдрома при подагре, ревматоидном артрите, остеоартрозе
• 33. Острая ревматическая лихорадка, особенности суставного синдрома, лабораторные симптомы
• 34. Правила измерения температуры, нормальные показатели температуры тела
• 35. Как подразделяются лихорадки по высоте и длительности? Охарактеризуйте гектическую, интермиттирующую, высокую постоянную лихорадку. При каких заболеваниях они встречаются?
• 36. Последовательность осмотра и пальпации грудной клетки
• 37. Нормальные и патологические типы грудной клетки
• 38. По каким признакам дается заключение об ассиметрии грудной клетки?
• 39. Изменения грудной клетки при эмфиземе легких, экссудативном плеврите
• 40. Как изменится голосовое дрожание при наличии жидкости в полости плевры, обтурационном ателектазе, воспалительной инфильтрации в легком?
• 41. Обязательные точки сравнительной перкуссии легких
• 46. Основные дыхательные шумы в норме и патологии
• 47. Характеристика нормального везикулярного дыхания, его физиологических и патологических изменений
• 48. Нормальные дыхательные шумы. Механизмы возникновения и характеристика везикулярного дыхания
• 49. Побочные дыхательные шумы, механизм образования, классификация, методика выявления и оценки.
• 50. Где и почему возникают хрипы? Какими они бывают?
• 51. Что такое шум трения плевры, крепитация? Как их отличить друг от друга
• 52. Как изменится бронхофония при эмфиземе легких, наличии жидкости в полости плевры, при воспалительной инфильтрации
• 53. Осмотр и пальпация области сердца. Какие нормальные и патологические явления определяются?
• 54. Характеристика верхушечного толчка в норме, его изменения.
• 55. О чем свидетельствует систолическое и диастолическое дрожание в области сердца
• 56. Какова сила перкуссии при определении границ печени, легких, сердца? Почему?
• 57. Физическая характеристика звуков, получаемых при сильной перкуссии органов здорового человека?
• 58. Какие камеры сердца образуют правый и левый контуры относительно тупости сердца?
• 59. Какие варианты конфигурации сердца можно определить при перкуссии? Их особенности
• 60. Размеры и границы относительной и абсолютной тупости сердца в норме.
• 61. Задачи и последовательность аускультации сердца.
• 62. Что такое нормальный сердечный ритм, брадикардия, тахикардия? Что такое трехчленный ритм?
• 63. Что такое "ритм галопа"? Его варианты. Что такое "ритм перепела", когда он выслушивается?
• 64. Обязательные точки аускультации для оценки тонов сердца. Характеристика нормальных тонов сердца.
• 65. Механизм образования I и II тонов сердца.
• 66. По каким признакам можно отличить I от II тона при нормальном ритме и аритмиях?
• 67. Причины и механизм образования акцента II тона, расщепления II тона
• 68. Причины и механиз усиления и ослабления первого тона на верхушке сердца
• 69. Объясните механизм образования и дайте характеристику III тона у здоровых людей
• 70. Методические приемы при выслушивании шумов, их описание
• 71. По каким параметрам характеризуются сердечные шумы?
• 72. Механизм возникновения, характеристика плевроперикардиального и кардиопульмонального шумов
• 73. Внутрисердечные шумы, механизм их образования
• 74. Отличие функциональных сердечных шумов от органических
• 75. Механизм возникновения и характеристика функционального систолического шума
• 76. Свойства пульса, методика оценки.
• 77. Что такое положительный и отрицательный венный пульс, в каких случаях он наблюдается, на каких венах?
• 78. Нормальное ад, его изменения, понятие о гипертензии и гипотензии
• 79. От каких факторов зависит величина ад?
• 80. Нормальные показатели ад на верхних и нижних конечностях
• 81. Какие артерии и где нужно выслушивать
• 82. Где и как нужно выслушивать грудную и брюшную аорту? Нормальная аускультативная картина
• 83. Перечислите и кратко охарактеризуйте инструментальные методы исследования сосудов
• 84. Осмотр живота, задачи. Методика
• 85. Топография брюшной стенки. Проекция желудка и отделов кишечника на брюшную стенку
• 86. Методика пальпации толстой кишки. Вклад отечественных ученых в разработку метода
• 87. Что такое бимануальная и билатеральная пальпация
• 88. Общий анализ крови в норме. Перечислите нормальные показатели общего анализа крови
• 91. Что такое лейкоцитоз, лейкопения, агранулоцитоз?
• 92. Назовите изменения лейкоцитарной формулы при бактериальном воспалении, аллергии
• 93. Что такое ретикулоциты? о чем свидетельствует ретикулоцитоз?
• 94. Приведите примеры заболеваний, при которых выявляются характерные изменения эритроцитов
• 95. Изменения эритроцитов при анемиях
• 96. Что такое анизоцитоз, пойкилоцитоз, полихроматофилия, клиническое значение
• 97. Общий анализ мочи в норме
• 98. Нормальные показатели дневного, ночного диуреза. Что такое полиурия, олигоурия, анурия, поллакиурия, дизурия, положительный и отрицательный водный баланс?
• 99. Выявление и клиническая оценка микро- и макрогематурии, лейкоцитурии
• 100. Проба по Зимницкому. Методика проведения и оценки.
• 101. Перечислите типичные жалобы больных с патологией бронхолегочной системы
• 102. Патогенез одышки у легочных больных. Характеристика и патогенез болей в грудной клетке.
• 103. Синдром воспалительной инфильтрации легкого
• 104. Синдром повышенной воздушности легких.
• 105. Синдром скопления жидкости в полости плевры. Симптомы, выявляемые физическими методами
• 106. Синдром полости в легом.
• 107. Бронхоспастический синдром. Симптомы, выявляемые при расспросе и физическими методами
• 108. Перечислите лабораторные и инструментальные методы исследования органов дыхания
• 109. Методы исследования функции внешнего дыхания, основные показатели.
• 110. Анализ плевральной жидкости. Отличие экссудата от транссудата
• 111. Общий анализ мокроты при отеке легких, при деструктивном процессе в легком, при крупозной пневмонии, при бронхиальной астме.
• 112. Клинические симптомы, результаты лабораторных и инструментальных исследований при бронхиальной астме
• 113. Пневмония. Определение, клиническая классификация
• 114. Определение понятия «тяжелое течение» пневмонии
• 115. Характеристика воспалительного процесса, его стадийность при крупозной пневмонии
• 116. Клиническая симптоматология очаговой пневмонии
• 117. Крупозная пневмония. Клинические и лабораторные симптомы
• 118. Клинический пример госпитальной пневмонии (фридлендеровская пневмония)
• 119. Клинические симптомы катарального и гнойного бронхита
• 120. Признаки легочного кровотечения. Отличие от носоглоточного, пищеводного, желудочного.
• 121. Клиническая симптоматология экссудативного плеврита
• 122. Обтурационный ателектаз доли легкого. Результаты исследования
• 123. Перечислите клинические и инструментальные признаки дыхательной недостаточности
• 124. Дыхательная недостаточность обструктивного и рестриктивного типов. Перечислите и объясните механизм клинических и инструментальных признаков
• 125. Перечислите типичные жалобы больных с заболеваниями сердца
• 126. Патогенез сердечных отеков. Патогенез отеков и олигурии при заболеваниях сердца
• 127. Патогенез кашля и кровохарканья при заболеваниях сердца
• 128. Одышка, ее виды и патогенез при заболеваниях сердца.
• 129. Основные зубцы, сегменты и интервалы экг.
• 130. Расчет экг. Определение направления электрической оси сердца
• 131. Изменения экг при гипертрофии левого, правого желудочка, при гипертрофии предсердий
• 132. Классификация нарушений сердечного ритма
• 133. Перечислите варианты нарушения образования импульсов
• 134. Клинические и экг-признаки экстрасистолии, изменения тонов сердца и свойств пульса
• 135. Клинические симптомы желудочковой экстрасистолии, изменения экг
• 136. Пароксизмальная тахикардия. Клинические и экг-признаки
• 137. Клиника и экг-признаки полной атриовентрикулярной блокады
• 138. Клинические и экг-признаки мерцания и трепетания предсердий
• 139. Острая сосудистая недостаточность
• 140. Острая левопредсердная недостаточность. Причины, клинические симптомы и их патогенез
• 141. Острая левожелудочковая недостаточность. Клинические симптомы и их патогенез, принципы терапии
• 142. Клиническая симптоматология хронической сердечной недостаточности, в том числе левожелудочковой
• 143. Синдром артериальной гипертензии
• 144. Синдром верхней полой вены. Сидром нижней полой вены
• 145. Основные клинические проявления атеросклероза коронарных артерий
• 146. Клинико-патогенетические особенности стенокардии и кардиалгии. Изменения экг
• 147. Клинические признаки стенокардии и инфаркта миокарда. Изменения экг и фкг при ишемии миокарда
• 148. Клинико-лабораторные симптомы инфаркта миокарда. Изменения экг
• 149. Пороки сердца. Определение. Этиология. Классификация
• 150. Стеноз левого атриовентрикулярного отверстия. Этиология. Нарушения гемодинамики, механизмы
• 151. Аускультативная картина митрального стеноза, характеристики шума
• 152. Недостаточность митрального клапана. Этиология. Нарушения гемодинамики, механизмы компенсации. Клинические симптомы. Изменения экг и фкг.
• 153. Недостаточность аортального клапана. Этиология. Нарушения гемодинамики, механизмы компенсации. Клинические симптомы. Изменения фкг.
• 154. Изменения границ сердца и сосудистые симптомы при недостаточности аортального клапана
• 155. Дайте характеристику сердечного шума при аортальной недостаточности
• 156. Стеноз устья аорты. Этиология. Нарушения гемодинамики. Механизмы компенсации. Клинические симптомы. Изменения экг и фкг.
• 157. Особенности пульса при аортальной недостаточности и аортальном стенозе.
• 158. Симптоматология недостаточности трехстворчатого клапана
• 159. Жалобы больных при заболеваниях пищевода и их патогенез
• 160. Синдром желудочно-пищеводного рефлюкса
• 161. Симптоматика спазма кардиального отдела пищевода
• 162. Перечислите и охарактеризуйте инструментальные методы исследования желудочно-кишечного тракта.
• 163. Типичные жалобы при заболеваниях желудка, их патогенез
• 164. Лабораторные и инструментальные методы исследования желудка.
• 165. Синдром желудочной диспепсии при повышенной секреции.
• 166. Синдром желудочной диспепсии с секреторной недостаточностью.
• 167. Синдром стеноза привратника
• 168. Типичные жалобы при язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, их патогенез.
• 169. Язвенная болезнь желудка. Клинические симптомы, данные лабораторных и инструментальных исследований.
• 170. Язвенная болезнь 12-перстной кишки. Клинические симптомы, данные лабораторных и инструментальных методов
• 171. Типичные жалобы при заболеваниях желчного пузыря
• 172. Основные симптомы при заболеваниях желчевыводящих путей.
• 173. Болевые точки и зоны при заболеваниях желчевыводящих путей
• 174. Перечислите лабораторные и инструментальные методы исследования печени и желчевыводящих путей
• 175. Фракционное дуоденальное зондирование. Методика, оценка результатов.
• 176. Клинические, лабораторно-инструментальные симптомы хронического холецистита.
• 177. Характеристиа и патогенез болей при заболеваниях печени и желчного пузыря
• 178. Желчная колика, симптомы, неотложная помощь
• 179. «Острый живот», клинические симптомы, врачебная тактика.
• 180. Клинико-лабораторный синдром цитолиза гепатоцитов.
• 181. Клинико-лабораторный синдром подпеченочного холестаза.
• 182. Синдром портальной гипертензии. Патогенез варикозного расширения вен при циррозе печени.
• 183. Клинико-лабораторный синдром подпеченочного холестаза
• 184. Патогенез кровоточивости при циррозе печени. Клинические проявления, лабораторные признаки.
• 185. Патогенез асцита при циррозе печени.
• 186. Печеночная недостаточность. Клинические симптомы печеночной энцефалопатии.
• 187. Основные симптомы и синдромы хронического гепатита в активной фазе.
• 189. Понятие о спленомегалии, гиперспленизме
• 190. Какие симптомы можно обнаружить при общем осмотре у больного циррозом печени
• 191. Типичные жалобы при заболеваниях поджелудочной железы, их патогенез.
• 192. Болевые точки и зоны при заболеваниях поджелудочной железы
• 193. Клинические варианты и лабораторные признаки хронического панкреатита.
• 194. Синдром внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы.
• 195. Общедистрофический синдром при поражении поджелудочной железы
• 196. Типичные жалобы при заболеваниях кишечника, их патогенез. Признаки кишечной диспепсии.
• 197. Характеристика и патогенез болей при заболеваних кишечника
• 198. Перечислите лабораторные и инструментальные методы исследования кишечника.
• 199. Клинические симптомы, результаты лабораторных и инструментальных исследований при синдроме раздражения толстой кишки. Дискинетические запоры. Клинические варианты.
• 200. Что такое мелена, когда она бывает?
• 201. Синдром недостаточного всасывания (мальабсорбции)
• 202. Неспецифический язвенный колит. Данные клинических, лабораторно-инструментальных исследований.
• 203. Перечислите лабораторные и инструментальные методы исследования почек и мочевыводящих путей.
• 204. Синдром вазоренальной гипертонии
• 205. Патогенез артериальной гипертензии и связанных с ней симптомов при заболеваних почек
• 206. Синдром почечной колики.
• 207. Острая почечная недостаточность. Патогенез, клинические и лабораторные признаки.
• 208. Хроническая почечная недостаточность. Причины, клинические и лабораторные признаки. Синдром азотемической уремии.
• 209. Нефротический синдром, причины, клинические и лабораторные симптомы.
• 211. Клинико-лабораторные симптомы хронического пиелонефрита.
• 212. Острый гломерулонефрит. Клинические и лабораторные симптомы.
• 213. Варианты хронического гломерулонефрита. Дайте характеристику смешанного варианта (клинические симптомы, результаты лабораторных и инструментальных исследований).
• 214. Изменение мочи при гломерулонефрите и пиелонефрите.
• 215. Клинические и лабораторные симптомы сахарного диабета.
• 216. Причины и симптомы гипогликемии и кетоацидотической комы.
• 217. Перечислите лабораторные и инструментальные методы исследования щитовидной железы.
• 218. Клинико-лабораторные признаки гиперфункции щитовидной железы.
• 219. Клинические и лабораторные признаки микседемы.
• 220. Алиментарное и гипофизарное ожирение. Клинические симптомы.
• 221. Симптомы острой и хронической недостаточности надпочечников.
• 222. Клинические методы исследования гематологических больных.
• 223. Перечислите лабораторные методы исследования системы крови. Перечислите основные показатели нормальной миелограммы.
• 224. Анемия как синдром и нозологическая форма болезни. Клинические и лабораторные признаки вит.В12-дефицитной анемии. Основные симптомы и синдромы фолиево-дефицитной анемии.
• 225. Основные симптомы и синдромы железодефицитной анемии.
• 226. Клинические и лабораторные признаки дефицита железа
• 227. Острая постгеморрагическая анемия, клинические и лабораторные симптомы, принципы лечения.
• 228. Перечислите основные симптомы и синдромы гемолитических анемий.
• 229. Виды кожных высыпаний. Как отличить сосудистые высыпания на коже от геморрагических?
• 230. Васкулитно-пурпурный тип кровоточивости. Причины. Клинические и лабораторные признаки.
• 231. Пятнисто-петехиальный тип кровоточивости. Причины, клинические и лабораторные признаки.
• 232. Гематомный тип кровоточивости. Причины. Клинические и лабораторные симптомы.
• 233. Острый лейкоз. Определение, синдромы, критерии диагноза. Клинико-лабораторные признаки.
• 234. Клинические и лабораторные признаки хронического миелолейкоза по стадиям.
• 235. Хронический лимфолейкоз. Основные синдромы, критерии диагноза, изменения в анализе крови.
• 236. Агранулоцитоз как синдром и нозологическая форма болезни. Клинические и лабораторные признаки.