6.4.6.5 Лечение поражений костной системы (оститы)

Тактика лечения БЦЖ-оститов определяется врачом-фтизиостеологом с учетом ло­кации и распространенности поражения. В основном лечение консервативное, хсн неэффективности применяется хирургическое лечение.

3 период лечения поствакцинальных осложнений БЦЖ проведение других профилакти­ческих прививок противопоказано, за исключением эпидемиологических ситуаций.

" ЛЕЧЕНИЕ ТУБЕРКУЛЕЗА I Основные принципы химиотерапии

Непосредственный контроль лечения (НКЛ или DOT)

-НК Л - один из важных элементов системы по борьбе с ТБ. НКЛ означает, что лицо, конролирующее лечение, каждый раз наблюдает, как больной проглатывает лекар-

-ства Это позволяет гарантировать, что больной принимает нужные противотубер-зные препараты в правильных дозах и с правильной периодичностью. Лечение под контролем препятствует развитию лекарственной устойчивости. Прием лекарств должен быть удобным для больного, поэтому на амбулаторном

леченни НКЛ проводит медицинский персонал ПМСП. Члены семей не должны выступать в роли лиц, контролирующих прием лекарств.

7.1.2 Строгое соблюдение стандартных режимов химиотерапии в соответствии с категориями больных

Стандартные схемы лечения ТБ больных имеют следующие преимущества:

61

• Сокращается число ошибок при назначении, вследствие чего уменьшается риск развития ТБ МЛУ

• Упрощается расчет потребности в ПТП, процедура их закупки, распределения и контроля использования

• Упрощается подготовка персонала

• Сокращаются затраты на лечение