logo
anaesth / УМК Анестезиология Лечебный факультет

1. Инородное тело глотки и/или гортани – чаще всего кусок пищи - закрывает просвет верхних дыхательных путей и вызывает асфиксию.

1.1. Первичное неотложное действие – прием Геймлиха: резкое сдавливание верхнего отдела грудной клетки в сочетании с толчком диафрагмы в краниальном направлении через подложечную область. Прием рассчитан на мгновенное повышение внутрилегочного давления, которым инородное тело может быть вытолкнуто из дыхательных путей.

1.2. Произвести прямую фарингоскопию (с помощью ларингоскопа) удалить инородное тело корнцангом (если это не удалось выполнить указанным выше приемом).

1.3. При невозможности указанных действий выполнить коникотомию.

1.4. При отсутствии спонтанного дыхания при удаленном инородном теле – интубировать трахею и начать ИВЛ, а при отсутствии сердечной деятельности – провести весь комплекс сердечно-легочной реанимации.

1.5. При сохранении спонтанного дыхания – обеспечить проходимость дыхательных путей (с помощью рото - или носоглоточного воздуховода: по показаниям).

1.6. Пунктировать или катетеризировать периферическую или центральную вену, если это не было выполнено ранее, начать инфузию кристаллоидных или коллоидных растворов и транспортировать больного в лечебное учреждение.

1.7. Дифференциальнвая диагностикаможет потребоваться со следующими заболеваниями: