Ситуационная задача

Больной, 43 года поступил в приемное отделение больницы с жалобами на слабость, однократную потерю сознания, рвоту, темный жидкий стул на протяжении последних трех дней.

Из анамнеза известно, что последнюю неделю находился на амбулаторном лечение по поводу ОРЗ. Принимал антибиотики, аспирин, отхаркивающую микстуру. Три дня назад появилась слабость, мелькание «мушек» перед глазами, темный жидкий стул, холодный липкий пот. Родственники отметили бледность кожных покровов. На протяжении последних пяти лет страдает язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки.

При осмотре Кожные покровы бледные, пульс слабого наполнения 120 уд./мин., артериальное давление 80/20 мм.рт.ст. Тоны сердца звучные, ритмичные. В легких влажные проводные хрипы. Живот болезненный в эпигастральной области. Per rectum – мелена.