logo
Учебник

9.4. Номенклатура препаратов нормофлоры

Последние годы характеризуются бурным увеличением количества пробиотиков за счет как модернизации и улучшения свойств старых препаратов, так и появления новых, в том числе поликомпонентных, содержащих новые штаммы микроорганизмов, а также различные био­логически активные вещества. Это позволило классифицировать группу пробиотиков на несколько составляющих ее подгрупп:

1. Монокомпонентные. Бифидосодержащие (бифидумбактерин, со­стоящий из штаммов вида B.breve, бифидин, содержащий штаммы вида B.adolescentis M-42). Лактосодержащие (биобактон, состоя­щий из ацидофильных лактобактерий). Препараты из апатогенных представителей рода bacillus (споробактерин).

2. Поликомпонентные. Бифилонг, ацилак, аципол, биоспорин, линекс - 3-компонентный препарат из ацидофильных лактобактерий, би-фидобактерий инфантис и фекального стрептококка. Бифилак, би-фикол, бифиформ, бифилонг, ацепол, ацелак, линекс.

3. Комбинированные. Бифидумбактерин форте, кипацид - лактобак­терий и комплексный иммуноглобулин, препарат с лизоцимом -бифилиз, биофлор жидкий с экстрактом сои, овощей и прополиса.

4. Иммобилизованные на сорбенте бактерии — бифидумбактерин форте.

Бифидо- и лактосодержащие пищевые продукты - бифилакт, би-фидок и др.

Бактисубтил (Bactisubtile) - препарат на основе устойчивых к дей­ствию желудочного сока спор бактерий, прорастание которых происхо­дит в кишечнике. Вегетативные формы бактерий высвобождают энзи­мы, расщепляющие углеводы, жиры, белки; в результате образуется кислая среда, угнетающая процессы гниения. Препарат препятствует нарушению синтеза в кишечнике витаминов группы В и Р. Форма вы­пуска - капсулы.

Бифидумбактерин в порошке (Bifidum bacterium in pulveris) пред­ставляет собой лиофилизированную микробную массу живых антагони­стически активных штаммов Bifidumbacterium bifidum. Обладает анти­бактериальной активностью в отношении широкого спектра патогенных и условнопатогенных бактерий, восстанавливает микрофлору кишечника, нормализует деятельность ЖКТ, обладает иммунорегулирующими свойствами. Назначают при дисбактериозе у детей и взрослых. Выпус­кается в виде таблеток", во флаконах, пакетах и ампулах.

Бификол сухой (Bificolum siccum) представляет собой микробную массу живых антагонистически активных штаммов Bifidobacterium bifi-dum и Е. coli. Применяется для лечения больных хроническими колита­ми разной этиологии на фоне дисбактериоза у детей и взрослых. Форма выпуска — флаконы и таблетки.

Бифилиз (Bifilys) в 1 мл содержит 5 млн живых бифидобактерий, органические кислоты, легкоусвояемый белок, лизоцим. Показан при острых кишечных заболеваниях вируснобактериальной природы.

Бифилонг сухой (Bifilong siccum) представляет собой микробную массу живых антагонистически активных двух штаммов Bifidobacterium bifidum и Bifidobacterium longum. В виде лиофилизата выпускается в ампулах и флаконах. Применяется для лечения острых и хронических заболеваний кишечника, профилактики и лечения дисбактериоза у де­тей и взрослых.

Биовестин — экологически чистая эмульсия живых бифидумбакте-рий (активнее сухого бифидумбактерина). Назначают при диатезах и иммунодефицитах с первых дней жизни.

Лактобактерин в порошке (Lactobacterinum in pulvis) — сухая мик­робная масса живых антагонистически активных двух штаммов Lacto-bacterium acidophilus. Форма выпуска - ампулы.

Аципол сухой содержит штаммы Lactobacterium acidophilus и поли­сахарида кефирных грибков. Рекомендован детям с первых дней жизни и взрослым для коррекции дисбиотических изменений в кишечнике.

Линекс (Ыпех) содержит Lactobacterium acidophilus, Bifidobacterium bifidum, E. faecalis. Поддерживает физиологическое равновесие кишеч­ной микрофлоры.

Колибактерин сухой - лиофилизированная микробная масса живых бактерий Е. coli. Применяется для лечения детей и взрослых, страдаю­щих хроническим колитом. Форма выпуска — флаконы, ампулы и таб­летки.

Споробактерин сухой - микробная масса живых бактерий Bacillus subtilis. Применяется для лечения хирургических инфекций мягких тка­ней, остеомиелита, дисбактериозов. Выпускается в виде лиофилизиро-ванной массы в ампулах.

Энтерол 250 (Enterol-250) применяется в качестве активного ком­понента, содержит лиофилизированные дрожжи Sacchoromyces boulardii, механизм действия которых принципиально отличается от механизма действия других бактериальных препаратов. Sacchoromyces boulardii, обладают генетически обусловленной устойчивостью к анти­биотикам и поэтому при проведении антибактериальной терапии со­храняют свою активность. Они не колонизируют пищеварительный тракт, клетки дрожжей элиминируются с калом в течение нескольких дней после завершения курса терапии. Таким образом, Sacchoromyces boulardii действуют как «временная» кишечная микрофлора, способная сохранять или восстановливать равновесие экосистемы кишечника.

Концентрат «Наринэ» - лиофилизированная в среде культивиро­вания микробная масса живого штамма Lactobacillus acidophilus ново­рожденных детей Армении с добавлением защитной среды сахаро-желатино-молочной. Препарат выпускается в виде порошка кремового цвета, кисломолочного вкуса, во флаконах и пакетах. Пребиотики

Лактулоза (Lactulose) - синтетический дисахарид. Под влиянием препарата увеличивается количество лактобактерий, что приводит к повышению кислотности в просвете толстого кишечника; наряду с этим увеличивается объем каловых масс и проявляется слабительный эффект без влияния на слизистую оболочку и гладкую мускулатуру кишечника. Лактулоза уменьшает образование и всасывание азотсодержащих ток­сичных веществ в проксимальном отделе толстого кишечника, не уменьшает абсорбцию витаминов, не вызывает привыкания. Форма вы­пуска - сироп, состоящий из лактулозы, галактозы, лактозы.

Пантотенат кальция. Утилизируется бифидобактериями и способ­ствует увеличению их массы.

Памба (парааминобензойная кислота). Способствует росту бифидо-и лактобактерий, кишечных палочек.

Хилак-форте - концентрат метаболизма бактерий. Способствует восстановлению нормофлоры.

Нормазе (лактулоза) - синтетический дисахарид. Понижает рН в толстом кишечнике, снижает концентрацию гнилостных бактерий, сти­мулирует перистальтику и рост бифидобактерий.

Лизоцим (Lysocim) - мукополисахаридаза, фермент белковой приро­ды. Препарат оказывает бактериолитическое действие, разрушает поли­сахариды микробной клетки, подавляет рост грамположительных бак­терий, стимулирует неспецифическую реактивность организма, оказы­вает противовоспалительное и муколитическое действие.

Тест-контроль к главе 9 Выберите правильные ответы:

1.Микроорганизмы, с которыми человек встречается в течение жизни:

А - транзиторные, не способные к длительному пребыванию в ор­ганизме;

Б — приносящие несомненную пользу;

В — условно-патогенные;

Г - возбудители инфекционных заболеваний.

2. К положительным функциям нормофлоры кишечника человека относится все, КРОМЕ:

А - межмикробного антагонизма и активации иммунной системы;

Б — синтетической и детоксикационной;

В - обменной;

Г - концентрирования и задержки в организме ксенобиотиков;

Д - пищеварительной.

3.К причинам, вызывающим дисбактериоз, относятся:

А - использование в рационе пищевых волокон;

Б - иммунные нарушения, соматические и инфекционные болезни;

В — нарушение питания и медикаментозное воздействие;

Г - использование в пищу молочнокислых продуктов.

4.Эубиотики (пробиотики) - это:

А — убитые микроорганизмы;

Б - живые, специально подобранные микроорганизмы;

В - ферментные препараты, улучшающие пищеварение;

Г - пищевая добавка.

5. Микроорганизмы, используемые для создания эубиотиков, долж­ны обладать:

А - устойчивостью к антибиотикам;

Б — антагонистической активностью;

В - адгезивными свойствами;

Г - достаточной скоростью роста.

6. Для препаратов нормофлоры общим является:

А - способ изготовления;

Б - парентеральный способ введения;

В - условия производства;

Г - биологическая активность.

7. Препараты эубиотиков выпускают в виде:

А - таблеток;

Б — жидких форм (реже);

В - лиофилизированной массы в ампулах и флаконах;

Г - порошков в пакетах (сошетках).

8.Длительность (в сутках) процесса производства лактобактерина в ампулах составляет:

А-2;

Б-5;

В-7;

Г-42.

9. Лиофильная сушка - это:

А - сушка из замороженного состояния под вакуумом;

Б — сушка при атмосферном давлении;

Г - сушка с помощью адсорбентов.

10.Основоположник бектериотерапии, выдвинувший идею коррек­ции флоры кишечника, с помощью молока, сквашенного ацидофильны­ми бактериями:

А - И.И. Мечников;

Б - С. Ганеман;

В - Д.И. Менделеев;

Г - Л.К. Михалева.