logo search
Гинекология

3. Основные принципы лечения и диспансерного наблюдения больных с опухолями яичников.

При решении вопроса об объеме оперативного вмешательства при доб-рокачественной опухоли яичника возникает противоречие между необходи-мостью онкологической настороженности и проведением принципа разумного консерватизма.

Консервативной операцией на яичнике следует считать удаление опу-холи с оставлением здоровой ткани яичника, а в дальнейшем формирование его. Противопоказаниями к проведению консервативных операций на яични-ках являются перекрут ножки опухоли, нагноение и инфицирование, обшир-ные спайки в малом тазе и межсвязочное расположение опухоли. Кроме то-го, иногда обнаруживается неизмененная овариальная ткань, но в процес-се операции не удается сохранить питание этого участка и приходится удалять яичник. При подозрении на кисту желтого тела следует провести наблюдение в течение 2-3 менструальных циклов, так как может произойти обратное развитие кисты. В противном случае показана операция - чрево-сечение, удаление кисты с оставлением неизменной ткани яичника, так как до операции нельзя исключить наличие истинной опухоли яичника.Про-тивовоспалительная терапия может расцениваться и как диагностический тест. Если под воздействием лечебного фактора рассасывания образования не происходит, то нельзя исключить опухоль и показано оперативного вмешательство.