logo
Гинекология

3. Перекрут ножки опухоли.

При полном перекруте ножки опухоли резко нарушаются кровоснабже-ние и питание в опухоли, возникают кровоизлияния и некроз. Клинически это проявляется картиной острого живота. Внезапные резкие боли, дефанс передней брюшной стенки, положительный симптом Щеткина - Блюмберга, нередко тошнота или рвота, парез кишечника, задержка стула, реже по-нос. Температура тела повышена, пульс частый, отмечается бледность, холодный пот, тяжелое общее состояние, снижение артериального давле-ния. Анатомическая ножка опухоли состоит из растянутых воронкотазовой и собственной связок яичника и части заднего листка широкой связки яичника. В ножке кистомы проходят сосуды, питающие опухоль ( яичнико-вая артерия, анастомоз ее с маточной артерией), лимфатические сосуды и нервы. Хирургическая ножка- образование, которое приходится пересекать во время операции при удалении опухоли. Чаще всего в хирургическую ножку, помимо анатомической, входит растянутая в длину маточная труба. В этих случаях больные нуждаются в срочной операции - удалении опухо-ли. Промедление с операцией приводит к омертвению опухоли, присоедине-нию вторичной инфекции, сращению с соседними органами, отграниченному перитониту, что в дальнейшем значительно осложняет неизбежную операцию.