logo
Гинекология

1. Причины женского и мужского бесплодия.

Бесплодие - неспособность зрелого организма к зачатию. Бесплодный брак - это отсутствие беременности после 12 мес регулярной половой жизни без предохранения. Частота бесплодного брака, по данным разных авторов, колеблется от 10-15 до 18 - 20%.

Различают также первичное и вторичное бесплодие, женское и мужс-кое. Первичное женское бесплодие - бесплодие у женщин, живущих регу-лярной половой жизнью без предохранения и не имевших ни одной беремен-ности; вторичное - беременность в прошлом наступала, но после отсутс-твует в течение 1 года регулярной половой жизни без предохранения.

Женское бесплодие- это неспособность женщины к зачатию в репро-дуктивном возрасте. Различают первичное, вторичное и абсолютное женс-кое бесплодие. Абсолютное женское бесплодие означает, что возможность беременности полностью исключена ( отсутствие матки, яичников и другие аномалии развития половых органов).

Принято различать три основные группы причин женского бесплодия:

1) расстройство овуляции - 35-40%; 2) трубные факторы - 20 - 30%; 3) различные гинекологические заболевания - 15 -25%. Выделение этих трех основных групп причин не всегда может объяснить все причины бесплодия, поэтому выделена группа больных с так называемым необъяснимым беспло-дием. Это бесплодие, причину которого применяемыми методами исследова-ния установить не удается.

Мужское бесплодие- неспособность зрелого мужского организма к оп-лодотворению. Различают секреторное и экскреторное мужское бесплодие: секреторное обусловлено нарушением сперматогенеза, экскреторное - на-рушением выделения спермы. Частота мужского бесплодия составляет 40 - 50%, а в сочетании с бесплодием у жены - 15-20%.

Важным фактором, необходимым для оплодотворения, является способ-ность сперматозоидов продвигаться вперед, накапливать энергию и прони-кать сквозь блестящую оболочку яйцеклетки.

Иммунологическое бесплодие - это состояние характеризуется тем, что у жены или мужа развивается реакция клеточного и гуморального им-мунитета к спермальным антигенам.