Гепатит а.
ГА – кишечная инфекция, фекально-оральный путь заражения. Пик заболеваемости приходится на период сбора урожая – осень (немытые овощи, фрукты, сырое молоко). ГА заразен в конце инкубационного периода и в преджелтушный период. ГА не переходит в хроническую форму, нет вирусоносительства, переболевшие приобретают прочный иммунитет. ГА относится к самоизлечивающимся инфекциям, течение преимущественно лёгкое.
Вирус не передаётся ребёнку: у детей имеются антитела, полученные от матери. Вирус ГА не проникает через плаценту.
Диспептические явления продромального периода гепатита А могут быть приняты за ранний гестоз, если это начальные сроки беременности. В отличие от рвоты беременных, при ГА рвота сравнительно непродолжительна (обычно не более недели), не «привязана» к утренним часам, после рвоты наступает облегчение. Помимо рвоты, наблюдается выраженное похудание, повышение Т с ознобами, увеличение печени и селезёнки, повышение в крови трансаминаз (ещё до появления тёмной мочи, гипербилирубинемии и желтухи). В преджелтушный период часто появляется зуд кожи, но не очень сильный и не приводит к расчёсам.
ГА не оказывает существенного влияния на течение беременности и родов и на развитие плода. При среднетяжёлом течении наблюдается невынашивание, во 2 половине беременности обычно состояние ухудшается, роды протекают без особенностей, однако роды отягощают течение самой болезни, в связи с чем желательно пролонгировать беременность до окончания желтухи. Прерывание беременности в остром периоде заболевания может способствовать нарастанию тяжести болезни и волнообразному или затяжному течению. При необходимости прерывания беременности его целесообразно проводить в период реконвалесценции. Ребёнок родится здоровым, не подвержен инфицированию и в специальной профилактике не нуждается.
Профилактика ГА у беременных заключается в соблюдении общегигиенических мероприятий, кишечной инфекции, исключении контактов с желтушными больными; при бывшем контакте с желтушными больными или в очаге эпидемии всем беременным за 7-10 дней до заболевания вводят 3мл гамма-глобулина в/м однократно. В более поздние сроки введение препарата нецелесообразно.
- Беременность и заболевания почек
- Беременность и пиелонефрит.
- Ведение беременности при пиелонефрите.
- Принципы лечения пиелонефрита беременных
- Беременность и гломерулонефрит
- Ведение беременности.
- Мочекаменная болезнь и беременность.
- Заболевания печени и беременность.
- Острая жёлтая дистрофия печени (синдром шихана).
- Желтуха при чрезмерной рвоте беременных.
- Желтуха при обтурации желчных протоков.
- Гипомоторная дискинезия желчевыводящих путей.
- Острые вирусные гепатиты у беременных.
- Гепатит а.
- Гепатит в.
- Гепатит с.
- Гепатит д.
- Гепатит е.
- Беременность и сахарный диабет.
- Поэтому беременность является диабетогенным фактором.
- Гестационный сахарный диабет.
- Роды при сахарном диабете не должны длиться более 8 часов.
- Анемия и беременность.
- По степени тяжести жда классифицируют на 4 степени:
- Лечение жда
- Пороки сердца и беременность.
- Ревматизм и беременность.
- Гипертоническая болезнь
- Гипотоническая болезнь и беременность
- Принципы ведения родов
- Вирусные инфекции и беременность
- Клинические проявления при torch-синдроме (a. Namias, 1971)
- Оценка результатов реакции с torch- антигенами.
- Общие принципы ведения беременности у больных с вирусной инфекцией
- Ведение родов и послеродового периода у беременных с вирусной инфекцией.
- Исследование пуповинной крови плода сразу после родов показано:
- Грипп, герпес и беременность.
- Ведение беременности и родов.
- Краснуха и беременность.
- Тактика ведения беременности и родов.
- Ветряная оспа и беременность. (ввз – инфекция)
- Цитомегаловирусная инфекция и беременность
- Токсоплазмоз и беременность.
- Туберкулёз и беременность
- Гинекологическая патология и беременность
- Воспалительные заболевания гениталий
- Ведение беременности
- Гонорея и беременность.
- Хламидиоз и беременность.
- Трихомониаз и беременность.
- Беременные, перенесшие операции на матке
- Миома матки и беременность
- Аномалии развития половых органов и беременность