Краснуха и беременность.

У детей протекает легко, у взрослых течение заболевания тяжёлое и вызывает поражение суставов или энцефалит. Типичной клиникой у взрослых является острое начало с выраженной общей реакцией, катаром дыхательных путей, конъюнктивитом, мышечными болями. Лихорадка длится от 1 до 11 дней. Ранним симптомом является увеличение затылочных и заднешейных лимфоузлов. Через 5-10 дней появляется сыпь непродолжительная бледно-розовая, мелко-пятнисто-папулёзная на всём теле, больше на спине, разгибательных поверхностях конечностей, ягодицах, сыпи нет на ладонях и подошвах. Через 1-3 дня сыпь исчезает, не оставляя пигментаций и шелушения.

Влияние на беременность:

* риск инфицирования плода при заболевании в сроке до 10 недель – 90%, на 11-16 неделе – 20%, 17-22 недели – 0%, 23-26 недель – 25%, позже 36 недель – 100%. Синдром внутриутробного поражения плода при краснухе включает: пороки нервной системы, сердечно-сосудистой, дефекты зрения, дефекты внутреннего уха. Классический синдром врождённой краснухи – катаракта+ глухота +пороки сердца. Среди других признаков врождённой краснухи следует отметить СЗРП, ретинопатию с характерными изменениями сетчатки («соль с перцем»), кожный эритропоэз («пирог с ежевикой»), гепатоспленомегалию, тромбоцитопению с пурпурой и без таковой, энцефалит, аденопатию;

* невынашивание – 10-40%,

* мертворождения – 20%;

* смерть в неонатальном периоде – 10-25%.