По степени тяжести жда классифицируют на 4 степени:

Для беременных по ВОЗ нормальные показатели:

HB - более 110г/л в 1 и 2 триместрах и более 105г/л в третьем

Эр - более 3,9 Т/л

Ht - 36-42%

Истинная ЖДА во время беременности развивается чаще после 20 недель беременности, наиболее выражена в 28-32 недель.

Клинические признаки

1. Анемический синдром - бледность кожи и слизистых, синева склер, общая слабость и быстрая утомляемость, повышенная чувствительность к холоду, головокружения, шум в ушах, приступы сердцебиения при обычной нагрузке.

2. Сидеропеничеекий синдром - сухость и шелушение кожи, выпадение волос, ломкость и истонченность ногтей, извращение вкуса, утренние «мешки» над и под глазами, мышечная гипотония -дизурия и недержание мочи.

3. Висцеральный синдром - изменения со стороны ЖКТ, ССС, ЦНС, гепатобилиарной системы (тахикардия, систолический шум на верхушке сердца, миокардиодистрофия с сердечной недостаточностью, гипотония, желтушность кожи и склер и др.)

4. Синдром вторичного иммунодефицита - склонность к хронизации воспалительных процессов, частые инфекционные заболевания.

Течение беременности при анемии осложняется:

• Поздним гестозом - у 40%

• Невынашиванием до 42 %

• Многоводием

• Внутриутробной гипоксией и гипотрофией плода

Течение родов при анемии осложняется:

• Слабостью родовой деятельности

• Несвоевременным излитием околоплодных вод

• Кровотечением во время родов и в раннем послеродовом периодах

• Возникновением опасности инфекции матери и плода в родах и послеродовом периодах

• Гипогалактией в послеродовом периоде

• Снижением иммунного статуса новорожденного

• Развитием гипохромной анемии у новорожденного

• Внутриутробная гипоксия плода.