Фармакологические средства профилактики переутомления и восстановления работоспособности

Применение восстанавливающих средств особенно важно, если у спортсмена имеются симптомы, указывающие на возникновение острого или хронического утомления, болезненного состояния. Обменные процессы в организме после больших нагрузок можно и нужно активизировать, разумно применяя различные фармакологические средства. В каждом конкретном случае врач и тренер решают вопрос об использовании восстанавливающих средств.

Витамины. Среди фармакологических средств восстановления спортивной работоспособности и профилактики переутомления особое место занимают витамины. Недостаток их в организме приводит к снижению работоспособности, утомлению и различным болезненным состояниям (табл. 69). Витамины являются регуляторами обмена веществ, с их помощью в организме образуются биологически активные вещества — ферменты, которые непосредственно участвуют в химических превращениях углеводов, жиров, белков. Витамин В^ (тиамин) и Вд (рибофлавин), РР (ниацин), пантотеновая кислота являются источниками окислительных ферментов. Участие в окислительных процессах принимают витамин С (аскорбиновая кислота) и витамин Е (токофе-рол), последний регулирует также углеводно-фосфорный обмен в мышцах. При его дефиците развивается мышечная слабость. Витамин Bg принимает участие в обмене азотосодержащих веществ, витамин А оказывает положительное воздействие на сетчатку глаза, улучшая ее функцию.

Таблица 69

Суточная потребность спортсменов в витаминах (мг)

Следует помнить, что как недостаточное, так и избыточное потребление витаминов вредно. Например, известно, что витамины А и Д накапливаются в организме и прием их в повышенных дозах может вызвать отравление. Большие дозы витамина РР (никотиновая кислота) вызывают также нежелательные проявления в виде жжения кожных покровов, покраснения лица, ушей и др. В то же время прием даже значительных доз витамина С не вызывает серьезных осложнений, так как избыток его быстро выводится с мочой.

В формуле сбалансированного питания предусмотрена потребность в витаминах при энергозатратах в 3000 ккал. Однако у спортсменов при больших физических и эмоциональных нагрузках напряженность обменных процессов резко возрастает, а значит, увеличивается и потребность в витаминах.

Прием витаминов спортсменами должен регулироваться, исходя из энергозатрат на 100 ккал. Необходимы аскорбиновая кислота (витамин С) — 35 мг, рибофлавин (витамин В^) — 0,8 мг, тиамин (витамин В^) — 0,7 мг, ниацин (витамин РР) — 7 мг, витамин А — 2 мг на 3000 ккал с последующим добавлением по 0,5 мг на каждые 1000 ккал. Минимальная доза не более 4 мг в сутки, токоферол (витамин Е) — 15 мг на 3000 ккал с последующим добавлением по 5 мг на каждые 1000 ккал.

В настоящее время в спорте применяются, как правило, комплексные витаминные препараты. Среди поливитаминов наиболее распространены следующие.

Ундевит применяется при скоростно-силовых нагрузках по 2 драже в день в течение 10 дней, затем — по 1 драже 2 раза в день в течение 20 дней; при нагрузках на выносливость — по 2 драже в день в течение 15 дней.

Аэровит применяют по 1 драже 1 раз в день в течение 30 дней.

Глутамевит содержит 10 различных витаминов, глюта-миновую кислоту, ионы кальция, фосфора, железа, меди и калия в виде солей. Доза: по 1 таблетке 3 раза в день в период больших физических нагрузок, при тренировках в среднегорье, в условиях жаркого климата.

Комплевит содержит витамины и микроэлементы. Доза: по 1 таблетке 3 раза в день в течение 20 дней.

Декамевит — комбинированный препарат. Усиливает защитные функции организма, оказывает тонизирующее действие. Показания: при больших физических нагрузках, расстройствах сна, неврозах и пр. Доза: 1 таблетка 2 раза в день.

Поливитаплекс — содержит 10 витаминов. Показан при тренировках, утомлении и переутомлении, для профилактики витаминной недостаточности. Доза: по 1 драже 3-4 раза в день.

Комплекс витаминов В — в таблетках, ампулах. Применяют при тренировках в жарком климате, при высокой потливости и витаминной недостаточности. Доза: по 1 ампуле (таблетке) 2 раза в день.

Виваптол — содержит витамины С, А, РР, Е и комплекс витаминов группы В, микроэлементы. Доза: по 1 капсуле 2 раза в день.

Тетравит — поливитаминный комплекс. Применяют после интенсивных физических нагрузок, при тренировках в жарком климате и др. Доза: по 1 таблетке 2-3 раза в день.

Центрум — поливитаминный препарат с микроэлементами. Доза: по 1 таблетке в день, спортсменам — 2 таблетки в день.

Олиговит включает 10 витаминов и 10 минералов. Одно драже содержит практически все жиро- и водорастворимые витамины, а также микроэлементы в количестве, составляющем суточную физиологическую потребность организма человека. Эти витамины и микроэлементы необходимы для роста, развития, поддержания защитных сил и физиологического состояния организма. Компоненты препарата обладают высокой биологической активностью, непосредственно участвуя в регуляции биохимических процессов в организме (углеводного, жирового, белкового и солевого обменов). Доза: 1 драже в день, спортсменам — 3 драже в день.

Дуовит включает 11 витаминов, 8 микроэлементов. Доза: по 1 красному витаминному и 1 синему минеральному драже в день. Спортсменам при тренировках в зонах с жарким, влажным климатом — по 2 драже в день.

Макровит включает 10 витаминов. Суточная доза: 2-3 пастилки.

Юникап М включает 9 витаминов с микроэлементами. Доза: по 1 таблетке в день, спортсменам — по 3 таблетки в день.

Поливит включает 10 витаминов. Юным спортсменам рекомендуется принимать по 2 таблетки в день.

Поливит включает 11 витаминов и микроэлементы. Доза: по 1 таблетке 2—3 раза в день.

Мультивитамины с минералами (Natur-Produkt) для детей. Способ применения: растворить 1 таблетку в стакане воды, 1 раз в день.

Поливитамины «Крюгер». Доза: 1 раз в день 1 таблетку растворить в стакане воды.

Кроме комплексных витаминных препаратов, в спорте применяются и отдельные витамины. Наиболее часто используются следующие.

Аскорбиновая кислота (витамин С) — эффективное средство стимулирования окислительных процессов. Она повышает выносливость и ускоряет восстановление работоспособности, входит в состав питательных смесей, которые используются на дистанции, при тренировках в горах. Прекрасное профилактическое средство при острых заболеваниях верхних дыхательных путей, фурункулезе, отравлениях. Применяется внутрь в таблетках по 0,5 г 3 раза в день. При кратковременных интенсивных нагрузках за 10—15 мин до старта спортсмен принимает 150—200 мг аскорбиновой кислоты. Хранить в защищенном от света месте.

Токоферол (витамин Е) регулирует окислительные процессы, способствует накоплению АТФ в мышцах, повышает работоспособность, особенно в условиях кислородной недостаточности (гипоксии) в среднегорье. Применяют для сохранения устойчивости, работоспособности в среднегорье, при восхождениях альпинистов. При перетренированности и остром утомлении дается по 1 чайной ложке 5—10%-го масляного раствора, для внутримышечного введения — на курс 10—15 инъекций. При тренировках дается по 1 чайной ложке 2 раза в день в течение 5—10 дней. Выпускается в ампулах, в виде раствора, драже.

Мористирол — комплекс растительных стеринов (|3 — ситостерин, компестерин, стигмастерин) и натуральных токофе-ролов (а, Р, у), выделенных из неомыляемого соевого масла. Биологическое действие — нормализация липидного обмена, стабилизация клеточных мембран, участие в регуляции иммуногене-за. Доза: по 1 капсуле 2 раза в день. Курс 15—20 дней.

Витамин В₁₅ (кальция пангамат) повышает устойчивость организма к гипоксии, улучшая усвоение кислорода тканями, особенно при гипоксических состояниях. Увеличивает синтез гликогена в мышцах, печени, миокарде, креатинфосфа-тов в мышцах и миокарде, особенно при активной мышечной деятельности. Применяется для ускорения восстановления работоспособности после больших физических нагрузок с явлениями выраженной кислородной задолженности, при явлениях перенапряжения миокарда, «болевом печеночном синдроме», при тренировках в среднегорье. Применение: за 4—6 дней до соревнований — 150—200 мг в день, все дни нахождения в среднегорье.

Эвина — комплекс витаминов Е и С. Доза: по 1—2 капсулы 3 раза в день.

Цианокобаламин и фолиевая кислота. Таблетки содержат витамин В^ и фолиевую кислоту. Препарат стимулирует кроветворение, участвует в синтезе аминокислот и нуклеиновых кислот, в образовании и обмене холина. Показания: анемии и другие заболевания, дефицит витамина В^ и фолиевой кислоты, при тренировках в среднегорье, заболеваниях печени (особенно у тех, кто сгоняет вес) и др. Доза: по 1 таблетке 2—3 раза в день.

Клинические признаки витаминной недостаточности

При недостатке витамина С (аскорбиновой кислоты) отмечается цианоз губ, носа, ушей, ногтей, разрыхленность и синюшность десен, набухание межзубных сосочков, каймы у шейки зубов, кровоточивость десен, бледность и сухость кожи, гипотермия, боли в подошвах. Содержание витамина С в суточной моче — менее 10 мг, в часовой моче натощак — менее 0,3 мг, в плазме — менее 0,3 мг%. Резистентность капилляров (по А.И. Нестерову) больше 15 петехий.

У спортсменов нагрузки на выносливость приводят к особенно высокому уровню выведения витамина С с мочой, что при недостаточном восполнении может стать причиной снижения работоспособности. Потребность в витамине С особенно возрастает при высоком содержании углеводов в пище спортсменов, тренирующихся на выносливость.

Недостаточность витамина В₁ (тиамина) вызывает быструю психическую и физическую утомляемость, потерю аппетита, запоры, мышечную слабость, боли в ногах и их утомляемость при ходьбе. При пальпации определяется болезненность икроножных мышц, парастезии и гиперстезии, одышка. Содержание в суточной моче — менее 100 мкг, в часовой моче — менее 10 мкг, пировиноградной кислоты в суточной моче — более 300 мг.

Недостаточность витамина В₂ (рибофлавина) проявляется в сухости и синюшности губ, красноте каймы и рубцов на них (хейлоз), в наличии трещин и корочек в углах рта (ангулярный стоматит), в виде себорейного дерматита носо-губ-ных складок, светобоязни, конънюктивита и блефарита. Содержание в суточной моче — менее 1000 мкг, в часовой моче натощак — менее 10 мкг.

Недостаточность витамина В₃ (пиридоксина) характеризуется желуд очно-кишечными расстройствами, повышенной возбудимостью, дерматитами, судорогами, гипохромной микроцитарной анемией, потерей аппетита, тошнотой и др. Содержание 4-пиридоксиловой кислоты в суточной моче — менее 0,5 мг, в часовой натощак — менее 30 мкг.

Недостаточность витамина В₁₂ проявляется в снижении устойчивости к инфекциям, нарушениям реакций клеточного иммунитета. Недостаточность витаминов группы В приводит к заболеваниям печени.

Недостаточность витамина РР (никотиновой кислоты) характеризуется неврастеническим синдромом (раздражительностью, бессонницей, заторможенностью, поносами). Отмечаются нервно-мышечные боли, сухость и бледность губ, язык обложен, отечный. Эритема на тыльной части кистей рук и на шее, шелушение, гиперкератоз. Пиридинуклеотиды— менее 30 мкг в 1 мл крови.

При недостаточности витамина А (ретинола) появляется бледность и сухость кожи, наклонность к гнойничковым поражениям, конъюнктивиту, блефариту, светобоязни. Содержание витамина А в сыворотке крови менее 50 ME, или менее 15 мкг в 100 мл. Содержание каротина — менее 400 мкг в 100 мл. Темновая адаптация ниже полосы нормы (по Рипаку).

При тренировках в жарком (и особенно в тропическом) климате повышается потребность в витаминах, особенно группы В, и в витаминах С и Е. Повышенная потребность в витаминах у спортсменов объясняется усиленным обменом веществ, значительным уровнем потоотделения во время мышечной деятельности.

При проживании в Южной Америке (Перу), Азии (особенно во Вьетнаме, Кампучии и др.) у европейцев отмечается дефицит витаминов группы В. Несмотря на потребление овощей и фруктов, потребность в них не покрывается. В этой связи возникает необходимость дополнительного потребления витаминных комплексов группы В, а также С и Е.

Следует отметить, что при бесконтрольном приеме витаминов могут наступить нежелательные явления, вплоть до отравления.

Белковые препараты и спортивные напитки

При напряженных тренировках, особенно при 2—3-разовых, для ускорения восстановительных процессов рекомендуется включать в меню специальные пищевые препараты, обладающие высокой анаболической эффективностью. К ним относятся спортивные напитки с белковым гидролизатом, белково-глюкозный шоколад, белковое печенье «Олимп», белковый мармелад, витаминизированный шоколад, сухие спортивные напитки «Виктория», «Эрготон», «Спартакиада», «Велотон», сублимационные соки и др.

Маратоник включает глюкозу, фруктозу, натрий в виде поваренной соли и цитрата натрия. Прием по 1—2 чайной ложке гранул на стакан кипяченой (остуженной) воды 2—3 раза в день.

Риперол включает микроэлементы, углеводы и др. Доза: 1—2 чайные ложки напитка растворить в одном стакане воды. Прием после тренировок (соревнований), посещения сауны (бани). Показан при выполнении интенсивных физических нагрузок.

Изостар ароме цитрон. Напиток включает витамины, микроэлементы и др. Доза: по 1—2 столовых ложки на стакан воды после тренировок.

Штарк-протеин содержит аминокислоты, витамин Bg и другие биологически активные вещества. Повышает жизненный тонус. Применяют при тренировках в горах (среднегорье), при сгонке веса, при тренировке штангистов и метателей, а также в период интенсивных тренировок по ОПФ и как добавку к пище. Доза: 2—4 капсулы 3 раза в день.

Протеин-спорт — смесь белковых продуктов. Увеличивает мышечную массу, стимулирует физическую работоспособность. Применяется при выполнении интенсивных физических нагрузок в среднегорье (горах) штангистами, борцами и др. Протеин является добавкой к обычной пище. Доза: 1—1,5 г на 1 кг веса спортсмена. Доза может быть увеличена в зависимости от вида спорта, возраста, пола. 3—4 столовые ложки порошка растворяют в 100 мл кипяченой (остуженой) воды; пьют 3 раза в день.

Астрофит-80 включает аминокислоты, витамины групп В, Е, углеводы, соли. Доза: 3—4 ложки на стакан молока или кипяченой воды, принимают 2—3 раза в день.

Напиток «Диета Экстра» содержит белки, углеводы, жиры, минеральные вещества, витамины. Выделяют три различных по вкусу напитка: ванильный, шоколадный и малиновый. Применяют как дополнение к питанию или в день соревнований. Доза: 1 банка (425 мл) в день.

Спешл Снэк изготовляется из фруктов и зерна. Продукт содержит в сбалансированной композиции белки, углеводы, жиры и клетчатку. Упаковка — 40 г. Прием по 1 упаковке 3—4 раза в день.

Напитки способствуют нормализации водного и солевого обмена при физических нагрузках, повышают выносливость, увеличивают энергетические ресурсы спортсмена.

Астро-энергетик включает витамины, микроэлементы, соли и различные быстроусвояемые углеводы (фруктоза, сахароза и др.). Доза: 40 г на 1/2 стакана молока или кипяченой воды после тренировки.

Динвитал включает микроэлементы, соли, глюкозу, сахар, витамины. Доза: 1 пакетик растворить в стакане воды. Прием после тренировки.

Рингер-Локка (таблетки) применяют при тренировках и соревнованиях в жарком климате, при сильной потливости. Доза: 1—2 таблетки на прием, запивать стаканом воды. Можно 1—2 таблетки мелко растереть и добавить в напиток. Пить во время тренировок (или соревнований).

Лактасол применяют так же, как и таблетки Рингер— Локка.

Регузал включает различные соли, витамин С, комплекс витаминов группы В. Применяют для регуляции солевого обмена при тренировках в жарком климате, потливости, судорогах и болях в мышцах. Доза: 1 пакетик на стакан воды.

Упрощенный рецепт питательной смеси.На 1 л воды — 150-200 г сахара, 200 г фруктового или ягодного варенья и 5 г поваренной соли.

Инвентированный раствор сахара готовится следующим образом: 100 г сахара растворяют в стакане воды, добавляют 10 капель аптечного препарата разведенной соляной кислоты. Смесь находится в стеклянной или эмалированной посуде в течение 15—20 мин. В результате гидролиза образуется равновесная смесь глюкозы и фруктозы, которую рекомендуется принимать на финише сразу после выступления.

Спортивный напиток с гидролизатом наряду со всеми компонентами «сухого спортивного напитка» содержит еще 20 г гидролизата казеина — основного молочного белка. Грибковый привкус напитка объясняется присутствием гидролизата; его можно устранить, если при растворении в сухой порошок добавить небольшое количество ментола (щепотку на банку) или мятной настойки (10—15 капель на стакан). В остальном способ приготовления, разовая доза, показания к применению те же, что и у сухого спортивного напитка.

Сублимированные соки: персиковый, абрикосовый, яблочный, черносмородиновый и др. Способ приготовления: в стакан кипяченой воды добавить 3-5 ложек сухого порошка и размешать до исчезновения комочков. При необходимости можно добавить 0,5 г аскорбиновой кислоты и 1 г поваренной соли. На один прием 200-250 мл.

Углеводно-минеральный напиток включает углеводы разной степени сложности, минеральные соли, обогащающие организм натрием, калием, фосфором и некоторыми органическими кислотами (глютаминовая, аспарагиновая, лимонная, аскорбиновая), активизирующими окислительно-восстановительные процессы в организме спортсмена. Для улучшения органо-лептических свойств напитка в его состав введены фруктово-ягодные добавки — лимонная и черносмородиновая. Для приготовления напитка порцию 200-400 г растворить в теплой кипяченой воде в объеме 1-1,5 л. Применяется во время соревнований, а также после тренировок и соревнований, Общее количество напитка, употребляемое на дистанции, не должно превышать 200 г (по сухому весу).

Белково-глюкозный шоколад «Спорт» состоит из 20% молочных белков, до 60% глюкозы и 4 г витаминов. Разовый прием — 1/2 плитки. Рекомендуется при тренировках на выносливость (стайеры, велосипедисты, пловцы и др.).

Печенье «Олимп» содержит 40% гидролизированных белков и витаминов группы В. Рекомендуется спортсменам, тренирующимся в скоростно-силовых видах спорта. Суточная доза: 50-100 гр.

Мармелад белковый содержит молочный белок и глюкозу, предназначен для питания на дистанции. Суточная доза: 50-100 г.

Напиток для питания на дистанции (лыжные гонки, велошоссе, марафонский бег, спортивная ходьба и др.) включает: отвар «Геркулеса» — 150 г, сахар — 150 г, глюкоза — 200 г, аскорбиновая кислота — 10 г, 100 мл сиропа шиповника с витамином С или черносмородиновое варенье, лимонная кислота 15 г (2 или 3 лимона), 10 г поваренной соли, 10 г глицерофосфата в гранулах и 10-15 таблеток поливитаминов (размельченных) на 1-1,5 л кипяченой воды. Соотношение отдельных частей напитка зависит от вкуса спортсмена. После соревнований необходимо принять 2—3 таблетки метионина и 50—100 мл раствора глюкозы.

Адаптогены и препараты, влияющие на энергетические процессы

Для регуляции стресса возможно предварительное применение адаптогенов, повышающих сопротивляемость организма различным неблагоприятным факторам благодаря их общетонизи-рующему действию. Адаптогены не влияют на организм, находящийся в нормальных условиях, и начинают оказывать свое защитное действие при чрезмерных физических и психоэмоциональных нагрузках.

Основное действие адаптогенов при стрессах состоит в задержке развития дистрофических процессов в организме стрессиро-ванных спортсменов. При действии адаптогена изменяется углеводный обмен, что вызывает цепь других метаболических сдвигов, выключая стимуляцию синтеза некоторых белковых ферментов. Прием адаптогенов способствует повышению общей ре-зистентности спортсмена к неблагоприятным факторам внешней среды и положительно влияет на здоровье и работоспособность спортсменов. Механизм действия адаптогенов, по-видимому, связан с повышением энергетических резервов (АТФ и др.) в организме, особенно в центральной нервной системе.

Эта группа препаратов называется также растительными психоэнергетиками первого ряда, то есть основными стимуляторами физической и психической работоспособности. Они назначаются с учетом суточного и недельного ритма работоспособности, поскольку изменяют структуру сна и при длительном применении могут вызвать бессонницу. Их не рекомендуется принимать при повышенной нервной возбудимости, эпилепсии, бессоннице, гипертонической болезни, некоторых нарушениях сердечной деятельности, острых инфекционных заболеваниях, лихорадочных состояниях, гиперкинезах, инфаркте миокарда, а по данным восточной медицины также в период летней жары и детям до 16 лет. Следует помнить, что адаптогены в малых дозах повышают кровяное давление, а в средних и больших — снижают его. То же относится и к функции центральной нервной системы, так как очевидно, что при пороговой дозе наступает охранительное торможение в ней. Однако эти препараты в отличие от фенамина и спирта имеют небольшую терапевтическую широту, что позволяет уверенно использовать их в фармакологии здорового человека.

В спортивной практике пользуются двумя методами применения адаптогенов.

1. Ударный метод, когда незадолго до старта психоэризато-ры принимаются для снятия нервного перенапряжения, стимуляции астенических реакций, выявления скрытых резервов организма, «текущего» восстановления работоспособности и поддержания гомеоритмокинезии. При этом используются ранее подобранные дозировки с учетом индивидуальной реакции и продолжительности действия.

2. Курсовой метод предназначен для «срочного» и «постепенного» восстановления работоспособности, достижения фазы суперкомпенсации с максимально продолжительной амплитудой биоритмологических показателей внутренней среды. По мере привыкания дозы постепенно увеличиваются, но обычно не более, чем в 3—4 раза по сравнению с начальными. Например, для экстракта золотого корня при явлениях астенизации назначается по 10 капель 2 раза в день. Каждую неделю дозы увеличивают на 5 капель. Таким образом к концу курса лечения общая дозировка будет составлять около 40 капель на прием. Во всех случаях рекомендуется периодическая смена препаратов с целью предотвращения явлений кумуляции и адаптации функциональных систем организма, так как хотя эти растения обладают близкими физиологическими эффектами, конкретные биохимические точки приложения их действия, по-видимому, различны.

Женьшень. Препараты женьшеня оказывают тонизирующее и адаптогенное действие, стимулируют обмен веществ, способствуют преодолению общей слабости, усталости, истощения, Стимулируют физическую, умственную работоспособность. Используются при неврастении, вегето-неврозах, астенических и депрессивных состояниях у спортсменов, явлениях перетрени-ровангости.

Спиртовую настойку корня женшеня (10%) принимают по 20-25 капель 2 раза в день до еды (в первой половине дня). Курс 10-15 дней. Порошок и таблетки корня женьшеня по 0,15 г принимают до еды 2 раза в день.

Аралия маньчжурская. Препараты из корней аралии используют как тонизирующее средство, сходное по действию с женьшенем, для повышения физической и умственной работоспособности, особенно в фазе суперкомпенсации, после тренировок, а также для профилактики переутомления, при астенических состояниях, при явлениях вегетодистонии с понижением артериального давления.

Настойку корней аралии (1:5) на 70%-м спирте употребляют по 30—40 капель 2 раза в день, обычно в первой половине дня. Таблетки «Сапарал», содержащие сумму аралозидов, принимают после еды по 0,05 г 2 раза в день (утром и днем) курсами по 2—3 недели, с последующими 1—2-недельными перерывами. Обычно 2—3 курса лечения.

Заманиха высокая. Препараты из корня и корневищ заманихи по психоэргизирующему действию уступают родиоле розовой, женьшеню, аралии. Тем не менее ценным свойством, ставящим их вровень с препаратами лимонника китайского, является мягкость действия и наибольшая эффективность при так называемых «периферических» формах мышечной усталости, астении с адинамическим компонентом. Учитывая низкую токсичность, можно рекомендовать курсовые приемы заманихи после межсезонья (в состоянии перетренированности), при врабатыва-емости в длительные физические нагрузки. Противопоказания те же, что и для других растений группы адаптогенов.

Принимают по 30—40 капель настойки заманихи 2 раза в день за 15—30 мин до еды.

Золотой корень (родиола розовая) считается королем растительных психостимулирующих средств. Препарат оптимизирует окислительные процессы в центральной нервной системе, улучшает слух, зрение и, что практически важно, оказывает стимулирующее действие на гипоталамо-гипофизарно-над-почечниковую систему.

Экстракт из корневищ родиолы розовой принимают по 5—10 капель 2 раза в день за 15—30 мин до еды. Курс — 10—20 дней.

Левзея сафлоровидная (маралий корень)тонизирует центральную нервную систему, препятствует действию снотворных, пролонгирует период пика повышенной умственной и физической работоспособности.

Настойку и жидкий экстракт левзеи принимают по 15—20 капель с водой за 20 мин до еды 2 раза в день в первой половине дня. Курс — 2—3 недели.

Лимонник китайский. Коренные жители Дальнего Востока на протяжении многих сотен лет использовали плоды лимонника в питании как стимулятор, повышающий физическую работоспособность при длительных переходах в тайге, на охоте, «дающий силу идти по следу соболя без пищи целый день». Однако определенное нормирование, по-видимому, необходимо, так как, по нашим данным, препарат лимонника наиболее эффективен при тяжелом физическом и умственном труде, в то время как у ослабленных больных и лиц, ведущих пассивный образ жизни, сила действия менее выражена и возможна передозировка с явлениями повышенной возбудимости симпатической нервной системы, бессонницы и даже нарушениями сердечной деятельности.

Способ применения и дозы. Теплый отвар сухих плодов (20:200 мл воды) принимать по 1 столовой ложке 2 раза в день до еды или через 4 ч после еды. Спиртовую настойку употребляют по 20—40 капель 2 раза в день, порошок или таблетки — по 0,5 г утром и вечером.

Стеркулия платанолистная. Листья стеркулии почти не содержат сильнодействующих веществ, в связи с чем обладают мягким психостимулирующим эффектом, несколько отличающимся от действия растений из семейства аралиевых. Препараты стеркулии можно принимать при общей слабости, вялости, переутомлении, плохом настроении, головной боли, понижении мышечного тонуса, астении, после перенесенных инфекционных заболеваний. Несмотря на чрезвычайно низкую токсичность, препараты стеркулии нежелательно использовать вечером, а также длительное время.

Принимают по 10—40 капель спиртовой настойки 2 раза в день. Курс лечения — до 1 мес.

Элеутерококк колючий. Препараты применяют по тем же показаниям, что и другие адаптогены группы женьшеня. Некоторое своеобразие заключается в том, что элеутерококк хорошо действует на пациентов пожилого возраста, усиливая процессы возбуждения и активного торможения, особенно в комбинации с малыми дозами снотворных веществ или растений, обладающих седативным эффектом. Его можно использовать в командах ветеранов. Элеутерококк обладает определенными антитоксическими свойствами, а при лучевой болезни действует эффективнее, чем женьшень, вероятно, потому, что в отличие от других растений семейства аралиевых элеутерококк избирательно накапливает микроэлементы медь, марганец и особенно кобальт, которые в виде металлоорганических соединений стимулируют эритропоэз и иммунитет, оказывают антигипоксическое, проти-вострессовое, геропротекторное, радиозащитное действие.

В последние годы промышленность освоила выпуск ряда тонизирующих бальзамов из трав, в состав которых входит элеутерококк. Экстракт элеутерококка жидкий (на 40% -м спирте) принимают по 2 мл за полчаса до еды или 2 раза в день.

Общеукрепляющие, тонизирующие, витаминные растения

Большинство растений этой группы во врачебной практике обычно рассматриваются как горечи, в связи с чем назначаются для возбуждения аппетита, при желудочно-кишечных заболеваниях. Горечи бывают чистые и ароматические. Горечи чистые влияют главным образом за счет горьких веществ-гликозидов, которые раздражают нервные окончания в ротовой полости и стимулируют нервно-гуморальную фазу выделения желудочного сока. В желудке они действуют раздражающе и при продолжительном употреблении могут вызвать воспаление слизистой оболочки желудка. Горечи ароматические, кром- гликозидов, содержат эфирные масла, которые действуют более эффективно и продолжительно. К ароматическим горечам примыкают и пряные растения, содержащие только эфирные масла без горечей (например, тмин, пастернак, сельдерей). Последние рассматриваются как пищевые растения, имеющие лекарственные свойства.

В связи с широким спектром фармакологической активности горечей их применение можно значительно расширить и рассматривать как препараты мягкого анаболизирующего, восстановительного действия. Поэтому активация анаболизма растительными препаратами горечей может стимулировать восстановление работоспособности, нормализовать обмен веществ, способствуя повышению мышечной массы и достижению фазы суперкомпенсации. В связи с этим они рекомендуются в основном курсовыми дозами в начале и середине тренировочного периода, после межсезонья, длительных перерывов, при явлениях враба-тывания, втягивания в тренировку. При интенсивных тренировочных нагрузках и достижении пика формы более эффективны психоэргизаторы первого ряда.

Лекарственные растения-горечи, по-видимому, опосредованно действуют на центральную нервную систему пациента, причем конечный эффект в значительной степени зависит от ее исходного функционального состояния.

Интересно, что при повышенной нервной возбудимости, бессоннице горечи оказывают успокаивающее и даже легкое снотворное действие. Причем для каждого растения указанные зоны действия в значительной степени индивидуальны, а терапевтическая широта различна. Горечи не рекомендуются при гастритах и язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки с повышенной секрецией желудочного сока, рефлюксэзофагитах и с особой осторожностью используются при желчно-каменной болезни. Обязательным условием успешного применения горечей является прием их незадолго до еды в умеренных количествах, так как неправильное назначение может вызвать угнетение пищевого центра и расстройство пищеварения.

Аир обыкновенный. В связи с большим разнообразием биологически активных веществ аир имеет широкий спектр действия. Так как он стимулирует образование пищеварительных гормонов секретина и холицистокинин-панкреозимина, препараты и корневища аира — «Викаир» и «Викалин» — применяются при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, гипоацидных гастритах, холециститах, гепатитах. Аир может использоваться как тонизирующее средство при повышенной утомляемости, слабости, особенно при истощении центральной нервной системы. При этом многие авторы указывают на избирательную стимуляцию органов чувств: обострение слуха, зрения, осязания, улучшение памяти и аппетита, неплохое аф-родиазетическое действие, усиливающее половую функцию. Он может быть полезен для улучшения самочувствия спортсменок, когда соревнования приходятся на период менструального цикла. С другой стороны, гормоны желудочно-кишечного тракта можно рассматривать как дегестопептиды, сходные по свойствам с эндогенными морфиноподобными веществами — эндоморфинами.

Препараты аира могут быть рекомендованы при состояниях «продрома» и общей слабости, при гриппе, аденовирусных инфекциях, острых респираторных заболеваниях.

Настой аира используют как антисептик, дезодорант и средство для укрепления десен, подмешивая его к зубному порошку. Отвар готовится так: 1 столовую ложку сухого корневища кипятят в течение 20 мин в 200 г воды. Принимать по 1 столовой ложке (15 г) 3 раза в день перед едой. Порошок употребляют не более чем по 0,2-0,5 г 3 раза в день до еды. Применяется также 10% -я спиртовая настойка (10 г корневищ на 100 г 40% -го спирта настаивать 7 дней) по 1/2-1 чайной ложке перед едой.

Горечавка легочная и горечавка желтая. Препараты горечавки входят в состав аппетитных, желудочных, желчегонных сборов, чаев, аперитивов, горьких настоек, бальзамов. В этих случаях они обычно используются для возбуждения аппетита и усиления секреторной и двигательной функции желудочно-кишечного тракта. В спортивной медицине могут применяться как общеукрепляющее, при упадке сил, неврозах, обмороках, а особенно при вегетодистонии и спортивных состязаниях в жарком климате, в условиях среднегорья, так как алкалоид генцианин влияет на сосудодвигательные центры. Горечавка рекомендуется спортсменкам для смягчения месячных кровотечений.

Настойку горечавки принимают по 20-25 капель за 20-30 мин до еды.

Айва продолговатая применяется при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, печени и др. Широко применяют слизистый отвар семян. Его используют при поносах и маточных кровотечениях. Наружно отвар применяют в качестве примочек при глазных заболеваниях, для полоскания горла при ангинах, для обмывания и втирания в кожу как косметическое средство для смягчения.

Холосас — сироп, приготовленный на сгущенном водном экстракте плодов шиповника с сахаром. Применяют: по 1 чайной ложке 2-3 раза в день при холециститах, гепатитах и др.

Сироп из плодов шиповника с содержанием аскорбиновой кислоты (сироп шиповника с витамином С). Доза: 1 чайная ложка 3 раза в день.

Чай из плодов шиповника и ягод черной смородины. По 20 г смеси плодов в равных частях заливают двумя стаканами кипяченой воды, настаивают в течение часа, процеживают, добавляют по вкусу сахар. Доза: по 1/2 стакана 2-3 раза в день.

Чай из плодов шиповника и ягод рябины. Плоды смешивают в равных частях, 2 чайные ложки смеси заливают двумя стаканами кипяченой воды, настаивают в течение часа, процеживают, добавляют сахар. Доза: по 1/2 стакана 3 раза в день.

Чай из, плодов шиповника с изюмом . Изюм промывают, измельчают, заливают кипятком (10:100), кипятят в течение 10 мин, процеживают, добавляют столько же частей шиповника. Доза: по 1/2—1 стакану 3 раза в день.

Листья березы используют для ванн при радикулите, люмбаго, заболеваниях суставов и др. Отваром из листьев березы моют голову для лучшего роста волос.

Березовый сок содержит дубильные вещества, сахара, окись кальция и другие вещества, может служить общеукрепля-ющим, стимулирующим, мочегонным средством. Применяют при мочекаменной болезни, заболеваниях суставов, фурункулезе, после физических нагрузок. Доза: сок принимают по 1/2-1 стакану 2—3 раза в день.

Золототысячник малый, обыкновенный. По современным данным, препараты золототысячника оказывают мягкое анаболизирующее действие, что-по-видимому, обусловлено стимуляцией парасимпатической нервной системы, а по данным болгарских фитотерапевтов — и стимуляцией образования гормона поджелудочной железы — инсулина. Настой золототысячника действует как возбуждающее и общеукрепляющее средство, стимулирующее кроветворение, регенерацию почек. При курсовом применении увеличивается количество эритроцитов и гемоглобина (стимуляция транспортировки кислорода), нормализуется функция желудочно-кишечного тракта за счет мягкого слабительного действия, уменьшается кишечная аутоинтокси-кация, восстанавливаются силы после острых респираторных и лихорадочных заболеваний, гриппа. Однако в связи с довольно большим содержанием алкалоида генцианина (0,6—1%) золототысячник должен применяться строго по назначению врача.

Назначают траву золототысячника в виде настоя и отвара (1:20). Принимают по 1 столовой ложке за 10—30 мин до еды 3 раза в день. Спиртовую настойку принимают по 15—20 капель перед едой.

Одуванчик лекарственный применяют как средство, возбуждающее аппетит, желчегонное, слабительное, диуретическое и общеукрепляющее. Кроме того, препараты одуванчика стимулируют выведение холестерина из организма, нормализуют минеральный обмен, оказывают успокаивающее и снотворное действие. Они могут с успехом использоваться после тяжелых изнурительных соревнований в комплексе восстановительных средств.

Три столовые ложки корня (40 г) кипятят 20 мин в двух стаканах воды. Пить по стакану 2 раза в день перед едой. Настой одной чайной ложки корня на 200 г кипятка (настаивать 20 мин), пить по 1/4 стакана 2—3 раза в день за полчаса до еды.

Полынь горькая — типичный представитель горечей с соответствующим использованием. Своеобразие вносит наличие заметного успокаивающего, болеутоляющего, противовоспалительного, бактерицидного, мочегонного действия. Наружно трава полыни действует как обеззараживающее, ранозаживляющее, болеутоляющее и уменьшающее кровоподтеки средство. Свежие истолченные листья эффективны при сильных ушибах, мозолях и являются незаменимым болеутоляющим средством в случае вывиха. Благоприятное действие полынь горькая оказывает при болях, вызванных растяжением сухожилий. Прием внутрь в качестве общеукрепляющего, анаболизирующего средства рациональнее назначать спортсменам на вторую половину дня, лучше в составе сборов, нейтрализующих раздражающее действие полыни на желудок.

Настойка полыни назначается по 15—20 капель 2 раза в день за 15—20 мин до еды. Настой полыни приготовляется так: одну чайную ложку травы заварить как чай в двух стаканах кипятка, настоять 20 мин, процедить и пить по 1/4 стакана 2 раза в день за 15—30 мин до еды. Употребляют порошок из травы (2—3 г) 2—3 раза в день до еды.

Облепиха крушиновидная. Цельные свежие ягоды являются поливитаминным сырьем (витамины А, В₁, B₂, С, Е, Г), оказывают общеукрепляющее действие. Тонизирующие добавки из облепихи с успехом апробированы в питании космонавтов. В масле облепихи содержится значительное количество природных антиоксидантов типа витамина Е, стимулирующих регенерацию, оказывающих антигипоксический, антистрессор-ный эффект. В связи с этим плоды и масло могут быть рекомендованы как биостимуляторы в ходе подготовки к соревнованиям. Следует учитывать, что облепиховое масло не рекомендуется при печеночном болевом синдроме. Давая полиненасыщенные жирные кислоты как субстрат для липопереокисления, оно может провоцировать приступы холецистита, желчно-каменной болезни. В этих случаях более эффективен сок облепихи, богатый липотропными веществами (бетанин, холин), оказывающий желчегонное действие, стимулирующий регенерацию печени, препятствующий развитию ацидоза при физических перегрузках.

Облепиховое масло и плоды могут применяться как добавки к пище (например, молоко с облепиховым маслом). Они входят в состав поливитаминных чаев, тонизирующих безалкогольных напитков.

В спортивной практике может быть с успехом использовано Сливочное масло с облепихой: хорошо смешивают в течение нескольких минут или взбивают 500-600 г сливочного масла, 150-200 г сахара и 250 г толченых плодов облепихи до получения равномерной оранжевой окраски. Хранить в холодильнике при +4 °С в течение нескольких месяцев. Применяется по 20-50 г в сутки.

Шиповник коричневый. Плоды известны как источник витаминов, особенно аскорбиновой кислоты. В последние годы препараты шиповника все больше рекомендуются как общеукрепляющее средство, нормализующее обмен веществ, стимулирующее рост и регенерацию, что связано с наличием флаво-новых гликозидов — кемпферола и кверцетина, Сахаров (около 18%), а также жирного масла. Это согласуется с тем, что еще тибетская медицина рекомендовала шиповник при неврастенических, инфекционных заболеваниях, дистрофиях, малокровии, вялозаживающих ранах. Плоды шиповника обладают желчегонными, мочегонными, спазмолитическими свойствами, а также хорошими дезинтоксикационными качествами, способностью нормализовать обмен веществ и препятствовать развитию метаболического ацидоза даже в период голодания (Ю.С. Николаев, 1971). Спортсменам он может быть показан как во время тренировок, соревнований, так и в восстановительном периоде.

Из шиповника изготавливают настои, экстракты, сиропы, порошки, поливитаминные «чаи». Настой готовится следующим образом: 200 г плодов заливают двумя стаканами кипятка и настаивают в термосе 6-12 ч. Пьют по 1/2-1 стакану 3 раза в день до еды. «Сироп шиповника» и «Холосас» принимают по 1 чайной ложке 1—3 раза в день до еды.

Горох посевной. Семена гороха содержат белок, крахмал, жир, витамины группы В, витамин С, каротин, соли калия, фосфор, марганец, холин, метеонин и другие вещества. Отвар растения и семян гороха обладает сильным мочегонным действием и применяется при мочекаменной болезни, для нормализации веса и др. Доза: по 1 столовой ложке 3 раза в день.

Растения, нормализующие сон

У спортсменов нередко возникают неврозы, неврозоподобные состояния, в результате чего нарушается сон, а ведь во время сна процессы восстановления идут в 2—3 раза быстрее. Вот почему нормализация сна — первостепенная задача врача, работающего со спортсменами высокого класса. В период ответственных соревнований нарушения сна наблюдаются довольно часто, что мешает успешным выступлениям. Для нормализации сна применяется ряд лекарственных растений, обладающих успокаивающим, седативным эффектом: валериана, пион уклоняющийся, пустырник, сушеница, душица, пассифлора и др. Наиболее известное «растительное снотворное» — валериана. Тем не менее королевой растительных успокаивающих средств считается синюха лазурная, которая обладает в 10—12 раз более сильным седативным эффектом, чем валериана. На 2—3 местах стоят пустырник и сушеница, в 1,5—2 раза более активные, чем корень валерианы. Остальные растения либо близки, либо уступают валериане по седативности, но различаются своеобразными механизмами действия.

Синюха лазурная. Применяют отвар из 6-10 г на 200-300 мл воды (по 1 столовой ложке 2 раза в день после еды).

Пустырник. Используют настой из травы (15:200) по 1 столовой ложке 3 раза в день; настойку по 30—40 капель 2—3 раза в день.

Сушеница болотная. Применяют при сердцебиениях, бессоннице, чувстве страха, изжоге, болях в желудке, повышенном артериальном давлении. Доза: настой из травы (10:200) по одной столовой ложке за 15—30 мин до еды 3 раза в день.

Валериана лекарственная оказывает выраженное седативное действие. Доза: по 1—2 столовых ложки отвара из корней (10:200) доводят до 1/2 стакана на прием 2—3 раза в день.

Пассифлора инкарнатная. Применяют жидкий экстракт пассифлоры при повышенной возбудимости, неврозах и др. Доза: по 20—30 капель 3 раза в день.

Душица обыкновенная. Применяют в виде настоев, как успокаивающее при нарушениях функции ЦНС (бессонница, нервозность и др.). Способ употребления: одну дольку брикета заливают стаканом крутого кипятка, настаивают 15—30 мин, процеживают и пьют по 1/2 стакана 2—3 раза в день.

Пион уклоняющийся (марьин корень) применяют как успокаивающее средство при бессоннице, повышенной нервозности. Доза: от 20—30 капель до 1 чайной ложки на прием 3 раза в день. Пион действует седативно, не влияя при этом на артериальное давление, дыхание и другие функции организма, что очень важно в спортивной медицине.

Музыка и цветомузыка как средство восстановления

С древних времен музыка сопровождает человека, даря ему духовное и физическое здоровье.

Целебная сила музыки заслужила признание у многих народов мира. В Индии пение долгие годы включалось в лечебные средства.

Многие известные деятели медицины рассматривали музыку как эффективное средство воздействия на настроение и психическое состояние больного, а через него — и на весь организм.

И.Р. Тарханов (1893) экспериментально проследил действие музыки на ЧСС и ритм дыхания и выяснил, что радостная музыка ускоряет выделение пищеварительных соков, улучшает аппетит, а также увеличивает работоспособность мышц и может на время снять мышечную усталость.

В.М. Бехтерев отметил, что удары метронома, отбивающего определенный ритм, способны вызвать замедление пульса и состояние удовольствия или, наоборот, ускорение пульсации крови с соответствующим ощущением усталости и неудовольствия.

Любопытные исследования проводились для выяснения влияния музыки на работу мышц. Оказывается, мышечная деятельность усиливается, если началу работы предшествует прослушивание разнообразных произведений. В большинстве случаев мажорные аккорды усиливают работу мышц, минорные — ослабляют. Картина меняется, когда музыку слушает утомленный человек.

В своих работах В.М. Бехтерев отмечал положительное влияние музыки на физическое состояние организма. Он активно пропагандировал музыку как средство борьбы с переутомлением, приводя факты того, что люди сбрасывали с себя усталость благодаря музыке. Ученый утверждал, что наиболее сильный и ярко выраженный эффект дает однородное по характеру произведение П. И. Чайковского «Времена года».

Проведен ряд исследований влияния музыки на работоспособность спортсменов. Так, наши наблюдения за хоккеистами показали, что прослушивание музыки во время тренировки благоприятно действует на организм спортсмена, он меньше устает и выполняет больший объем тренировочной нагрузки, чем без музыкального сопровождения. У пловцов, слушающих музыку в лаборатории после заплыва на 400 м, заметно улучшилась работоспособность. Отмечено положительное влияние музыки и на борцов.

В предсоревновательном периоде у многих спортсменов возникает чувство тревоги. Это зависит от уровня спортивного мастерства, функциональной подготовленности, возраста и т.п. Напряженная атмосфера спортивных состязаний влечет за собой тревожность различных уровней, иногда доходящую до гипертревожности, что отрицательно сказывается на результатах выступления.

Музыка способна активно стимулировать и регулировать движения тела, влиять на настроение и работоспособность спортсмена. Требуется создание определенных условий, чтобы музыка воспринималась и воздействовала на душевное состояние .слушателя с максимальным эффектом. Общее требование состоит в том, чтобы музыка улучшала настроение, рождала светлые чувства.

Успокаивающие и нежные мелодии, такие, как ноктюрны Шопена, «Утро» и Первая соната Грига, «Осенняя песня» Чайковского и другие способствуют быстрому восстановлению работоспособности.

В последние годы для профилактики переутомления, перегрузок, снятия усталости широко применяется цветомузыка — сочетание воздействия целебных звуков с лечебным влиянием света.

Цветомузыкальную установку можно разместить в комнате отдыха спортсменов, в массажной, раздевалке и т.п. При проведении восстановительного массажа под музыку спортсмен легче расслабляется. В раздевалках перед выходом на старт или в перерыве между таймами у футболистов, периодами — у хоккеистов под воздействием цветомузыки снимается перевозбуждение, нормализуется функциональное состояние, снижается утомление.

Использование музыкотерапии как удачного дополнения к другим методам лечения (профилактики) и оздоровления особенно перспективно.

ГЛАВА XII

ПРОФИЛАКТИКА И КОНСЕРВАТИВНОЕ

ЛЕЧЕНИЕ ТРАВМ И ЗАБОЛЕВАНИЙ

ОПОРНО-ДВИГАТЕЛЬНОГО АППАРАТА

Травма — это повреждение с нарушением целостности тканей, вызванное каким-либо внешним воздействием. В спорте чаще всего имеют место физические травмы.

Для профилактики спортивного травматизма тренер (преподаватель) должен хорошо знать особенности, основные причины и условия, способствующие возникновению различных травм и заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Для спортивного травматизма характерно преобладание закрытых повреждений: ушибов, растяжений, надрывов, разрывов и пр.

Характер травм, их тяжесть зависят от вида спорта. Так, например, в горнолыжном спорте чаще случаются переломы костей, в бобслее — сотрясения мозга и т.д. (см. табл. 70).

Таблица 70