25.3. Вирус гепатита с.

Вирус гепатита С относится к семейству флавивирусы, роду гепацивирус. Это сложные РНК геномные вирусы сферической формы, их диаметр 40-60 нм. Геном состоит из линейной однонитчатой плюс-нитевой РНК, окруженной капсидом с кубическим типом симметрии, кодирующей структурные и неструктурные белки. Синтез структурных белков кодируют С и Е зоны РНК, а синтез неструктурных белков вируса кодируют NS-1,NS-2,NS-3,NS-4,NS-5 зоны РНК.

Вирус гепатита С характеризуется антигенной изменчивостью, имеются семь основных вариантов вируса.

Источником инфекции являются больные острым и хроническим гепатитом С и вирусоносители. Вирус передается парентеральным путем, половым путем и от матери плоду (при пери-и постнатальном инфицировании).

Характерны преобладание безжелтушных форм и частый переход в хроническую форму заболевания. Вирус является одним из факторов развития первичной гепатоцеллюлярной карциномы.

Лабораторная диагностика: 1) определение РНК-вируса с помощью ПЦР; 2) определение антител к вирусу в ИФА.

Лечение: рекомендуется сочетанная терапия Интроном А и рибавирином. Перспективным препаратом, применяющимся в настоящее время за рубежом является тимозин в сочетании с интерфероном альфа. Лечение проводят в течение года.

Специфическая профилактика не разработана.