Медицинская помощь на дому

Медицинская помощь на дому является одним из основных видов деятельности поликлиники. Врачебная помощь на дому оказывается круглосуточно (в дневное время – участковым врачом, в остальное время в неотложных случаях – врачом скорой и неотложной помощи).

При оформлении вызова врача на дом выясняют состояние больного, и в экстренных случаях дежурный врач (при отсутствии или занятости участкового врача) выезжает к больному немедленно. В экстренных случаях, требующих госпитализации, вызывается скорая медицинская помощь. Данные о вызове заносят в журнал. Последующие посещения врачом больного на дому называются активными, если они сделаны по инициативе врача, без вызова больным.

Врач обеспечивает проведение клинико-диагностических исследований, выполнение медсестрой лечебных процедур, консультирует больного с врачами других специальностей. В среднем затраты времени участкового врача при оказании помощи на дому должны составлять 30-40 минут на 1 посещение.

Участковый врач обязан обеспечить раннее выявление заболеваний и своевременное оказание квалифицированной лечебной помощи населению участка как в поликлинике, так и на дому; посещать больных на дому в день поступления вызова, обеспечить систематическое, динамическое наблюдение, активное лечение больных до их выздоровления или госпитализации. В домашних условиях труднее, чем в поликлинике или стационаре, провести диагностическое исследование, тем более почти 2/3 вызовов осуществляется к больным пожилого возраста. Осмотрев на дому больного по вызову, участковый врач в последующем (по мере необходимости) должен посещать больного по своей инициативе.

Организация повторных посещений больного при одном и том же заболевании является важным моментом, в известной мере характеризующий качество медицинской помощи на дому. повторный визит должен осуществляться без повторного вызова. Повторные (активные) посещения, выполняемые по инициативе лечащего врача – признак правильно организованной медицинской помощи на дому.