Литература

1. Медицинская этика и деонтология: сб. ст. / под ред. Г. В. Морозова, Г. И. Царегородцева. — М.: Медицина, 1983. — 270 с.

2. Яровинский, М. Я. Медицинская этика (биоэтика) / М. Я. Яровинский. — М.: Медицина, 2004. — 528 с.

УДК 616-002.5:615.015.46(476.2)

СОСТОЯНИЕ ЛЕКАРСТВЕННОЙ УСТОЙЧИВОСТИ

МИКОБАКТЕРИЙ ТУБЕРКУЛЕЗА В ГОМЕЛЬСКОЙ ОБЛАСТИ

Дорошкевич О. С.

Научный руководитель: ассистент кафедры общей и клинической фармакологии

с курсами анестезиологии и реаниматологии О. Л. Палковский

Учреждение образования

«Гомельский государственный медицинский университет»

г. Гомель, Республика Беларусь

Введение

В настоящее время туберкулез остается сложной медико-социальной и экономической проблемой. По данным Всемирной организации здравоохранения туберкулез уносит жизни от 2 до 3 млн. человек ежегодно. По разным оценкам, до трети всего населения земного шара инфицировано возбудителем туберкулеза [1].

Одной из важных причин распространения заболевания является возрастание доли лекарственно-устойчивых штаммов к одному или нескольким противотуберкулезным препаратам. При этом в ряде регионов до 54,4 % выделенных штаммов обладают множественной лекарственной резистентностью [5].

Цель исследования

Установить уровень лекарственной устойчивости микобактерии туберкулеза в Гомельской области.

Методы

Выбраны данные лабораторных исследований у 105 больных туберкулезом, поступивших в У ГОТКБ г. Гомеля в 2011 г. Изучены результаты теста на лекарственную устойчивость микобактерии туберкулеза, которая определялась способом предельных концентраций на плотной питательной среде Левенштейна-Йенсена.

Полученные данные позволили рассчитать лекарственную устойчивость возбудителя туберкулеза к основным и резервным противотуберкулезным препаратам, а также к их сочетаниям.

Результаты обсуждения

Изучен спектр лекарственной устойчивости к основным противотуберкулезным препаратом в Гомельской области. Моноустойчивость отмечена у 17,1 %, из которых резистентность к стрептомицину составила 8,6 %, рифампицину — 4,8 %. Моноустойчивость только к изониазиду и пиразинамиду встречалась редко — 1,9 %, а к этамбутолу вообще не было зарегистрирована. Полирезистентная устойчивость микобактерий туберкулеза к сочетанию изониазид + рифампицин выявлен у 47,6 % пациентов, изониазид + др. — 1,9 % и рифампицин + др. — 1,0 %. Лекарственная чувствительность ко всем препаратам отмечена в 32,4 % случаев (рисунок 1).

Рисунок 1 — Спектр лекарственной устойчивости к основным