logo
история болезни и учебник по акушерству / Савельева Акушерство2000

Глава 23

РОДОВОЙ ТРАВМАТИЗМ МАТЕРИ

К родовому травматизму матери относят повреждения мягких тканей родо­вого канала (наружных половых органов, влагалища, промежности), шейки и тела матки, произошедшие при патологическом течении родов, несвое­временном или неквалифицированном оказании акушерской помоши.

Разрывы мягких тканей родового канала наиболее часто встречаются у первородящих женщин, разрывы матки — главным образом у многорожав­ших женщин.

Число разрывов промежности в настоящее время относительно невели­ко благодаря широкому использованию профилактического рассечения пос­ледней.

Разрывы шейки матки встречаются в 6—15 % родов, по данным разных авторов. Разрывы матки составляют от 0,1 до 0,05 % от общего числа родов, или один разрыв на 3000—5000 родов.

Причинами травм мягких тканей родового канала чаще всего явля­ются неумелая защита промежности, роды крупным, гигантским и перено­шенным плодом, быстрые и стремительные роды, а также их затяжное течение, неправильные вставления головки, узкий таз, тазовое предлежание плода, ригидность, рубцовые или воспалительные изменения тканей, опе­ративное родоразрешение (наложение акушерских щипцов) и др.