Пмп при ушибах и растяжениях.

Ушибы. Ушибом называют повреждение тканей и ор­ганов без нарушения целости кожных покровов. Ушиб происходит при ударе или падении на какой-либо твердый предмет. Чаще всего наблюдаются ушибы головы и ко­нечностей. Ткани обладают неодинаковой устойчивостью к внешним воздействиям, поэтому степень их повреждения различна. При ушибах возни­кает разрыв мелких кровеносных и лимфатических сосу­дов. При кровотечении в ткани образуется гематома. Отмечается припухлость, кровоподтек, боль, нарушения функции. Кровоподтек имеет вид пятна си­него цвета, появляется через несколько часов после ушиба.

Лечение заключается в создании покоя поврежден­ной конечности, временной иммобилизации мягкими или твердыми повязками. В первые сутки назначают холод (резиновые пузыри со льдом), в последующие — тепловые, процедуры для ускорения рассасывания гематомы. После стихания острых яв­лений назначают лечебную физкультуру, тепловые процеду­ры. Трудоспособность после ушибов восстанавливается быстро. Осложнения возникают при инфицировании гематомы и обширном нагноении.

Растяжения. При растяжениях анатомическая непрерывность тканей не нарушается. Причи­ной растяжения связочного аппарата являются резкие движения в суставе, выходящие за границы нормальной подвижности. При чрезмерном действии силы возможен разрыв тканей (мышц, сухожилий). Растяжения чаще все­го возникают при занятиях спортом (лыжи, самбо, футбол, волейбол и т.д.). И при транспортных (уличных) происшествиях. Количество пострадавших с растяжением особенно возрастает в осенне-зимний период в дни гололеда. Чаще страдают суставы нижней конечности — голеностопный и коленный. При растяжении происходят кровоизлияния в связочный аппарат и разрыв отдельных волокон.

Отмечается боль, нару­шения функции сустава, припухлость. При пальпации определяется болезненность в области суставной щели, в местах прикрепления связок. В большей степени болезнен­ность выражена при повреждении внутрисуставных связок. Функция сустава нарушается вследствие гемартроза.

Лечение. Такое же, как при ушибах. Для повре­жденной конечности создают покой, назначают холод, затем тепловые процедуры и массаж, лечебную физкульту­ру. При разрывах и отрывах связочного аппарата необходимо хирургическое лечение или фиксация в гипсовых повязках.

Учебный вопрос: