logo search
Руководство по пропеду - учебник

Этиология

Развитие бронхиальной астмы тесно связано с воздействием генетических и внешнесредовых факторов. Среди многочисленных факторов, повышающих вероятность развития бронхиальной астмы выделяют неуправляемые (наследственные и биологические) и управляемые (образ жизни). Начало заболевания в большинстве случаев связано с респираторными заболеваниями, экспозицией различных аллергенов и ксенобиотиков. Основные факторы риска развития бронхиальной астмы представлены в таблице 3.8.

Таблица 3.8.

Факторы риска возникновения бронхиальной астмы

ФАКТОРЫ, ПРЕДРАСПОЛАГАЮЩИЕ К РАЗВИТИЮ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ

  1. Атопия ― способность организма к выработке повышенного количества IgE в ответ на воздействие аллергенов окружающей среды.

  2. Гиперреактивность бронхов.

  3. Наследственность.

ПРИЧИННЫЕ (СЕНСИБИЛИЗИРУЮЩИЕ) ФАКТОРЫ

  1. Бытовые аллергены(клещи домашней пыли).

  2. Эпидермальные аллергены: шерсть, пух, перо, перхоть, экскременты животных, птиц, а также насекомым /тараканы/, сухой корм для аквариумных рыбок /дафнии/.

  3. Грибковые аллергены(плесневые и дрожжевые грибы).

  4. Пыльцевые аллергены

  5. Деревья и кустарники(береза, ольха, лещина, ива, дуб и др.) - пик обострения апрель-май

    1. Злаковые травы (тимофеевка, мятлик, пырей, рожь пшеница и др.) - пик обострения июнь-август

    2. Сорные травы (лебеда, амброзия, одуванчик, полынь и др.) - пик обострения август-октябрь

  1. Лекарственные средства- антибиотики (особенно пенициллины, макролиды, сульфаниламиды), витамины, аспирин и др.

  2. Вирусы и вакцины

  3. Химические вещества /ксенобиотики(хром, никель, марганец, формальдегид). Ряд промышленных химических веществ (с достаточно высокой молекулярной массой) обладает аллергенными свойствами или (в случае гаптенов) приобретают такие свойства после адсорбции на белках организма.

ФАКТОРЫ, СПОСОБСТВУЮЩИЕ ВОЗНИКНОВЕНИЮ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ, УСУГУБЛЯЮЩИЕ ДЕЙСТВИЕ ПРИЧИННЫХ ФАКТОРОВ

  1. Вирусная респираторная инфекция

  2. Различные воздушные поллютанты

  3. Табачный дым

  4. Атопический дерматит

  5. Патологическое течение беременности у матери

  6. Недоношенность

  7. Нерациональное питание детей

ФАКТОРЫ, ВЫЗЫВАЮЩИЕ ОБОСТРЕНИЕ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ - ТРИГЕРЫ

Среди тригеров выделяют специфические (аллергены) и неспецифические (неаллергенные воздействия)

  1. Аллергены

  2. Вирусные респираторные инфекции

  3. Физическая нагрузка

  4. Психоэмоциональная нагрузка

  5. Изменение метеоситуации

  6. Экологические воздействия (воздушные поллютанты, ксенобиотики, табачный дым, резкие запахи)

  7. Неперосимые продукты, лекарства, вакцины