logo
Руководство по пропеду - учебник

Инфузионная холангиохолецистография

Инфузионная холангиохолецистография является модификацией холеграфии и обладает некоторыми преимуществами перед последней:

1. Медленное введение (внутривенно капельно) контрастного вещества не вызывает возможных нежелательных реакций на введение контраста струйно (появление зуда, болей, отеков, озноба, жара, коллапса, ларингоспазма). 2. Может применяться и при функциональной недостаточности печени. 3. Возможность более интенсивного контрастирования желчного пузыря и протоков.

Методика исследования: препараты, применяемые при внутривенной холеграфии, вводят в дозе 1 мл на 1 кг веса в 150 мл изотонического раствора хлорида натрия или 5% раствора глюкозы в течение 25-30 минут внутривенно капельно. Положительное равномерное поступление контрастного вещества в протоки обеспечивает, без значительного напряжения клеток печени, более полное выделение его в систему желчных путей, что способствует их лучшему контрастированию. Снимки делают через 10-20-30-40-60-120 минут. Если контрастирование недостаточное (при гипотонии или атонии сфинктера Одди), внутривенно вводят 0,5 мл раствора морфина, что вызывает спазм сфинктера Одди и способствует большему накоплению контраста в желчи.