logo
Руководство по пропеду - учебник

Ишемическая болезнь сердца: стенокардия, инфаркт миокарда, ишемическая кардиомиопатия. Артериальная гипертензия Ише­ми­че­ская бо­лезнь серд­ца

Ише­ми­че­ская бо­лезнь серд­ца– это по­ра­же­ние мио­кар­да, вы­зван­ное на­ру­ше­ни­ем кро­во­то­ка в ко­ро­нар­ных ар­те­ри­ях.

Вы­де­ля­ют сле­дую­щие кли­ни­че­ские фор­мы ИБС:

  1. вне­зап­ная ко­ро­нар­ная смерть;

  2. сте­но­кар­дия (впер­вые воз­ник­шая сте­но­кар­дия, ста­биль­ная сте­но­кар­дия на­пря­же­ния (с ука­за­ни­ем функ­цио­наль­но­го клас­са), про­грес­си­рую­щая сте­но­кар­дия, ва­ри­ант­ная сте­но­кар­дия Принц­ме­та­ла);

  3. ин­фаркт мио­кар­да (круп­но­оча­го­вый, мел­ко­оча­го­вый);

  4. пост­ин­фарк­т­ный кар­диоск­ле­роз;

  5. на­ру­ше­ния рит­ма серд­ца;

  6. сер­деч­ная не­дос­та­точ­ность.

Ос­нов­ной при­чи­ной ише­ми­че­ской бо­лез­ни серд­ца яв­ля­ет­ся ате­ро­скле­роз ко­ро­нар­ных ар­те­рий. Ате­ро­скле­ро­ти­че­ское су­же­ние про­све­та ко­ро­нар­ной ар­те­рии при­во­дит к умень­ше­нию кро­во­снаб­же­ния мио­кар­да, при этом не­дос­та­ток ки­сло­ро­да со­про­во­ж­да­ет­ся не­аде­к­ват­ным уда­ле­ни­ем ме­та­бо­ли­тов. Кли­ни­че­ские про­яв­ле­ния ИБС воз­ни­ка­ют то­гда, ко­гда по­треб­но­сти мио­кар­да в ки­сло­ро­де не сов­па­да­ют с воз­мож­но­стя­ми ко­ро­нар­ных со­су­дов его дос­тав­лять.