Перкуссия легких

Перкуссия (от латинского слова percussio выстукивание)метод исследования больного, основанный на постукивании по поверхности тела обследуемого с оценкой характера возникающих при этом звуков.

Хотя постукивание как способ исследования больного применялось уже во времена Гиппократа, однако, по-настоящему этот важнейший метод исследования был впервые описан и введен в практику венским врачом Ауэнбругером в 1761 году. Перкуссия основана на том, что нанесение перкуторных ударов, приводит подлежащие органы в колебательные движения, физические характеристики которых (амплитуда, продолжительность, частота и тембр) зависят от плотности органа, эластичности его структур и содержания в нем воздуха.

Различают несколько видов перкуссии:

По методике проведения:

1. Непосредственная перкуссия, когда удар наносится одним или несколькими пальцами непосредственно по телу больного.

2. Посредственная перкуссия, когда выстукивание производят молоточком по пластине, т.е. плессиметру, приложенному к телу или пальцем по пальцу (так называемая пальце-пальцевая перкуссия), которая получила в настоящее время широкое распространение.

1. По силе перкуторного удара

2. Громкая перкуссия при которой в колебание вовлекаются ткани на участке радиусом 6-7 см.

3. Средняя перкуссия с радиусом 4-5 см.

4. Тихая перкуссия с радиусом 2-3 см.

5. Тишайшая перкуссия, когда сила перкуторного удара очень слабая на пороге звукового восприятия.

По целям перкуссии:

1. Топографическая перкуссия, которая имеет своей целью определение границ органов, размеров и конфигурации. В ее основе лежит разница звука, получаемая при перкуссии различных органов.

2. Сравнительная перкуссия, которая направлена на выявление патологических изменений, при помощи сравнения качества перкуторного звука на симметричных участках грудной клетки.