logo search
Руководство по пропеду - учебник

Особенности сбора анамнеза жизни при заболеваниях жкт

При сборе анамнеза жизни у больного с жалобами со стороны пищевода следует в первую очередь выяснить имели ли место в прошлом его повреждения (ожоги щелочами или кислотами, лучевое повреждение и т.п.), заболевания, хирургические вмешательства на пищеводе, патология шеи, органов грудной клетки, средостенья (перенесенный сифилитический аортит, митральный стеноз, лимфогранулематоз), при которых может наблюдаться сдавление пищевода извне.

Далее необходимо выявить условия и характер питания пациента (качественный и количественный состав пищи, регулярность питания), наличие вредных привычек (злоупотребление алкоголем и куре­нием способствует развитию язвенной болезни, гастрита, дуоденита, патологии печени и поджелудочной железы).

Немаловажное значение имеет также, какие препараты и как долго принимает пациент. Многие лекарственные средства, в том числе применяемые при болезнях органов пищеварения, влияют на моторную активность ЖКТ, вызывают запоры или неустойчивый стул, а иногда и выраженную диарею, метеоризм (антагонисты кальция, неселективные спазмолитики, антациды, антисекреторные препараты, пребиотики). Длительный прием лекарствен­ных веществ (гормональные препараты, нестероидные противовоспалительные препараты,) ведет к раздражению слизистой желудка и ДПК, образованию эрозий и язв (гастро- и дуоденопатии).