Оп­ре­де­ле­ние ско­ро­сти рас­про­стра­не­ния пуль­со­вой вол­ны

Ме­тод оп­ре­де­ле­ния ско­ро­сти рас­про­стра­не­ния пуль­со­вой вол­ны по­зво­ля­ет дать объ­ек­тив­ную и точ­ную ха­рак­те­ри­сти­ку свойств сте­нок ар­те­ри­аль­ных со­су­дов. Для это­го про­из­во­дит­ся за­пись сфиг­мо­грам­мы с двух или не­сколь­ких уча­ст­ков со­су­ди­стой сис­те­мы с оп­ре­де­ле­ни­ем вре­ме­ни за­паз­ды­ва­ния пуль­са на дис­таль­ном от­рез­ке ар­те­рий эла­сти­че­ско­го и мы­шеч­но­го ти­пов по от­но­ше­нию к цен­траль­но­му пуль­су, для че­го на­до знать рас­стоя­ние ме­ж­ду дву­мя ис­сле­дуе­мы­ми точ­ка­ми.

Ча­ще все­го сфиг­мо­грам­мы за­пи­сы­ва­ют од­но­вре­мен­но с сон­ной ар­те­рии на уров­не верх­не­го края щи­то­вид­но­го хря­ща, с бед­рен­ной ар­те­рии на мес­те вы­хо­да ее из-под пу­пар­то­вой связ­ки и с лу­че­вой ар­те­рии.

От­ре­зок «сон­ная ар­те­рия–бед­рен­ная ар­те­рия» от­ра­жа­ет ско­рость рас­про­стра­не­ния пуль­со­вой вол­ны по со­су­дам пре­иму­ще­ст­вен­но эла­сти­че­ско­го ти­па (аор­та). От­ре­зок «сон­ная ар­те­рия–лу­че­вая ар­те­рия» от­ра­жа­ет рас­про­стра­не­ние вол­ны по со­су­дам мы­шеч­но­го ти­па. Вре­мя за­паз­ды­ва­ния пе­ри­фе­ри­че­ско­го пуль­са по от­но­ше­нию к цен­траль­но­му на­до вы­счи­ты­вать по рас­стоя­нию ме­ж­ду на­ча­лом подъ­е­ма ре­ги­ст­ри­руе­мых сфиг­мо­грамм. Дли­на пу­ти «сон­ная ар­те­рия–бед­рен­ная ар­те­рия» и «сон­ная ар­те­рия–лу­че­вая ар­те­рия» из­ме­ря­ет­ся сан­ти­мет­ро­вой лен­той с по­сле­дую­щим рас­че­том ис­тин­ной дли­ны со­су­да по спе­ци­аль­ной ме­то­ди­ке.

Для оп­ре­де­ле­ния ско­ро­сти рас­про­стра­не­ния пуль­со­вой вол­ны (C) на­до путь, прой­ден­ный пуль­со­вой вол­ной в см (L), раз­де­лить на вре­мя за­паз­ды­ва­ния пуль­са в се­кун­дах (T):

У здо­ро­вых лю­дей ско­рость рас­про­стра­не­ния пуль­со­вой вол­ны по эла­сти­че­ским со­су­дам рав­на 5–7 м/с, по со­су­дам мы­шеч­но­го ти­па – 5–8 м/с.

Ско­рость рас­про­стра­не­ния пуль­со­вой вол­ны за­ви­сит от воз­рас­та, ин­ди­ви­ду­аль­ных осо­бен­но­стей со­су­ди­стой стен­ки, от сте­пе­ни ее на­пря­же­ния и то­ну­са, от ве­ли­чи­ны ар­те­ри­аль­но­го дав­ле­ния.

При ате­ро­скле­ро­зе в боль­шей сте­пе­ни уве­ли­чи­ва­ет­ся ско­рость пуль­со­вой вол­ны по эла­сти­че­ским со­су­дам, чем по со­су­дам мы­шеч­но­го ти­па. Ги­пер­то­ни­че­ская бо­лезнь обу­слов­ли­ва­ет уве­ли­че­ние ско­ро­сти пуль­со­вой вол­ны по обо­им ти­пам со­су­дов, что объ­яс­ня­ет­ся по­вы­шен­ным ар­те­ри­аль­ным дав­ле­ни­ем и по­вы­шен­ным со­су­ди­стым то­ну­сом.