Па­то­фи­зио­ло­гия сер­деч­ной не­дос­та­точ­но­сти

• Сла­бость со­кра­ти­тель­ной функ­ции серд­ца.

• Умень­ше­ние сер­деч­но­го вы­бро­са (сна­ча­ла при на­груз­ках, а за­тем в по­кое) и на­ру­ше­ние ком­пен­са­тор­ных спо­соб­но­стей серд­ца, что со­про­во­ж­да­ет­ся сни­же­ни­ем кро­во­снаб­же­ния ор­га­нов и не­дос­та­точ­ным обес­пе­че­ни­ем тка­ней ки­сло­ро­дом (сис­то­ли­че­ская сер­деч­ная не­дос­та­точ­ность).

• За­стой в ле­гоч­ных и сис­тем­ных ве­нах (диа­сто­ли­че­ская сер­деч­ная не­дос­та­точ­ность).

• Вклю­че­ние ком­пен­са­тор­ных ме­ха­низ­мов, ко­то­рые по­мо­га­ют вна­ча­ле, а поз­же лишь за­труд­ня­ют ра­бо­ту ос­лаб­лен­но­го серд­ца:

• уве­ли­че­ние объ­е­ма (ди­ла­та­ция) и мас­сы (ги­пер­тро­фия) же­лу­доч­ка;

• по­вы­ше­ние об­ще­го пе­ри­фе­ри­че­ско­го со­су­ди­сто­го со­про­тив­ле­ния вслед­ст­вие по­вы­ше­ния то­ну­са сим­па­ти­че­ской нерв­ной сис­те­мы и уве­ли­че­ния кон­цен­тра­ции ка­те­хо­ла­ми­нов в кро­ви;

• ак­ти­ва­ция ре­нин-ан­гио­тен­зи­но­вой сис­те­мы и ва­зо­прес­си­на, ве­ду­щая к фор­ми­ро­ва­нию отеч­но­го син­дро­ма и раз­ви­тию вто­рич­но­го ги­пе­раль­до­сте­ро­низ­ма.