Пальпация грудной клетки

При пальпации - определяется ригидная грудная клетка, ослабление голосового дрожания во всех отделах из-за повышенной воздушности легочной ткани.

ПЕРКУССИЯ ЛЕГКИХ

Сравнительная перкуссия легких

При сравнительной перкуссии отмечается появление коробочного звука над всей поверхностью легких.

Топографическая перкуссия легких

При топографической перкуссии: смещение границ вверх и вниз, увеличение ширины полей Кренига, ограничение подвижности нижнего легочного края. При приступе бронхиальной астмы данные осмотра, пальпации, перкуссии грудной клетки соответствуют синдрому повышенной воздушности легочной ткани.

АУСКУЛЬТАЦИЯ ЛЕГКИХ

При аускультации легких на фоне ослабленного дыхания выслушивается большое количество сухих свистящих хрипов, нередко слышимых даже на расстоянии. При резко выраженной обструкции мелких бронхов и скоплении в них вязкой мокроты хрипы перестают выслушиваться, т.н. «немое» легкое, что свидетельствует о 2-й стадии астматического статуса. Бронхофонияослаблена над всей поверхностью легких.

ИЗМЕНЕНИЕ ОРГАНОВ И СИСТЕМ ПРИ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЕ

Исследование сердечно-сосудистой системы. При осмотре верхушечный толчок не определяется, отмечается набухание шейных вен на выдохе. При пальпации верхушечный толчок ослаблен, ограничен или не определяется. Границы относительной тупости сердца при перкуссии определяются с трудом, а абсолютной - не определяются из-за острого вздутия легких. При аускультации тоны сердца ослаблены (из-за повышения воздушности легочной ткани), акцент II тона над легочной артерией, тахикардия. Артериальное давление на высоте приступа удушья часто повышено.