Гигиена выделений из заднего прохода

При опорожнении кишечника у лежачего больного пользуются подклад­ными суднами. Подкладные судна бывают эмалированными, фаянсовыми и резиновыми. Перед подачей судно надо ополоснуть горячей водой. Од­ной рукой больного приподнимают, а другой подводят судно под ягодицы. Больного накрывают одеялом. После дефекации судно извлекают из-под больного, накрывают клеенкой или крышкой и выносят в туалет. Больного подмывают теплым 0,01% раствором перманганата калия или какого-либо другого антисептического средства. Для этого под ягодицы вновь подкла- дывают судно. Из кувшина или кружки Эсмарха льют воду на промежность, одновременно обрабатывая ее тампоном, зажатым в корнцанг, направляя тампон от половых органов к заднепроходному отверстию. Кружка Эсмар­ха представляет собой сосуд (стеклянный, эмалированный) вместительно­стью 1-2 литра с отверстием на дне в виде соска, на который надевают резиновую трубку. После подмывания промежность насухо вытирают сал­феткой.

Судно освобождают от содержимого, выливая последнее в унитаз, про­мывают горячим раствором синтетического моющего средства и дезинфици­руют погружением на 120 минут в дезинфицирующий раствор (1% раствор хлорамина, 0,2% раствор сульфохлорантина, 1% раствор хлордезина и др.). При обработке суден и мочеприемников медперсонал в обязательном порядке должен пользоваться резиновыми перчатками.

К мероприятиям гигиены выделений относится также гигиеническое обеспечение клизм (см. главу 15) и уход за противоестественным задним про­ходом - искусственным толстокишечным свищом, который накладывается с лечебной целью, чаще всего при опухолевой непроходимости прямой кишки (см. главу 12).