logo search
сборник_2012_3 / СБОРНИК ДЕТСКИЙ

График 1 — Динамика заболеваемости чесоткой за 2011 год.

Из рисунка 1 видно, что минимум заболеваемости чесоткой приходится на летние месяцы, резко растет в сентябре и достигает максимума в октябре-декабре.

Также нами была обследована группа из 50 пациентов в равном соотношении, как мужчин, так и женщин. Большинство пациентов, больных чесоткой (80 %) обращалось за консультативной помощью самостоятельно, и лишь в 20 % они были выявлены активно и направлены к дерматовенерологу медицинскими работниками организованных коллективов (таблица 1)

Таблица 1 — Осложнения чесотки (абсолютные числа и (%).

Осложнение

Численность

%

Чесотка

16

32

Чесотка, осложненная пиодермией

14

28

Чесотка, осложненная дерматитом

4

8

Чесотка, осложненная дерматитом, пиодермией

16

32

Всего

50

100

У обследованных пациентов чесотка, осложненная дерматитом, и (или) пиодермией наблюдалась в 68 % случаев, и лишь в 32 % наблюдалось неосложненная чесотка. Это может свидетельствовать о позднем обращении таких пациентов к специалисту, неправильном лечении.

Диагностика чесотки проводилась клинически по наличию ночного зуда, типичной локализации сыпи, наличию парных папуло-везикулярных элементов и чесоточных ходов, а так же лабораторно. Все обследованные нами пациенты были направлены на микроскопическое исследование с целью обнаружения чесоточного клеща. Лабораторно удалось подтвердить его присутствие лишь у 41 пациента из 50 (82 %). У 18 % пациентов чесоточный клещ лабораторно не был найден, но клинические данные соответствовали типичной картине данного заболевания, и проведенное им антискабиозное лечение было успешным.

Выводы

1. В ходе проделанной нами работы, мы увидели, что пик заболеваемости приходится на осень-зиму. Что объясняется как биологическими особенностями клещей, так и социально-биологическими особенностями людей.

2. Большинство пациентов обратилось за медицинской помощью самостоятельно, что может говорить о недостаточной активности медицинского персонала организованных коллективов.

3. У большинства обследованных пациентов имелись осложнения чесотки (в 64% случаев), что говорит о необходимости проведения профилактической, в том числе и санитарно-просветительной работы. Люди должны знать о ранних симптомах болезни, возможных осложнениях и не бояться обращаться к врачу за квалифицированной помощью.

Чесоточный клещ был выявлен не у всех пациентов (82 %). Это свидетельствует о том, что при постановке диагноза лабораторная диагностика не является основным методом. Необходимо отталкиваться от клинической картины, жалоб пациента и пробное противоскабицидного лечения.