Оценка реализации репродуктивного потенциала

СТУДЕНТКАМИ БЕЛОРУССКИХ ВУЗОВ И ТЕХНИКУМОВ

Романюк В. Г.

Научный руководитель: к.м.н., доцент В. И. Дуда

Учреждение образования

«Белорусский государственный медицинский университет»

г. Минск, Республика Беларусь

Введение

Молодежь — основной демографический резерв страны. Численность молодежи в Беларуси 2345 тыс. человек, из которых 609,5 тыс. являются студентами вузов и техникумов. Таким образом, студенты составляют более четвертой части молодежи страны. Факторы, влияющие на состояние здоровья учащихся вузов и техникумов, позволили выделить студенток в особую социальную группу населения. Данная группа объединена определенным возрастом, специфическим образом к условиями жизни, типами сексуального и репродуктивного поведения.

Цель исследования

Изучить особенности репродуктивного здоровья, течения беременности, родов, состояния новорожденных у студенток вузов и техникумов.

Материалы и методы исследования

Ретроспективно проанализировано 53 истории родов, отобранных из 2050 истории на базе 5 ГКБ г. Минска за 2010 г. Проведен анализ полученных данных.

Результаты исследования

Частота родов среди студенток составила 3,53 % от общего количества родивших женщин. На 28 родивших женщин в среднем приходится 1 студентка. Распределение студенток по возрастным группам следующее: 18–19 лет — 21 %, 20–21 год — 38 %, 22–23 года — 23 %, 24–26 лет — 18 %. Средний возраст студенток вузов составил 22 года, студенток техникумов — 19 лет. 79 % студенток состоит в браке. Первые роды у 100 % студенток. Первая беременность — у 85%. У 15 % девушек, имеющих в анамнезе 2 и более беременностей, 40 % закончились родами, 35 % — искусственным прерывание беременности, 25 % — самопроизвольным выкидышем.

В исследуемой группе на одну студентку приходится в среднем 1,8 заболеваний. У 91 % студенток была выявлена экерагенитальная патология. Первое место в структуре заболеваемости принадлежит болезням мочеполовой системы — 21 %, 2-е — хроническим заболеваниям органов дыхания — 19 %, 3-е — хроническим заболеваниям пищеварительных органов — 17 %. Наиболее часто встречаемые заболевания это миопия (различной степени тяжести) — 53 %, пролапс митрального клапана (различной степени тяжести) — 15 %, вегетососудистая дистония — 13,2 %, эндемический диффузный зоб — 7,5 %.

У 45,3 % студенток была выявлена генитальиая патология, среди которой преобладают следующие заболевания: кольпит — 58,5 %, эрозия шейки матки — 21 %, фонические адиекситы — 11,3%. Распространенность ИППП составила 32 %, наибольший пропет приходится на долю хламидиоза (9,4 %).

Лишь у 9 % студенток отмечается физиологическое течение беременности. Преобладает родоразрешение через естественные родовые пути — 74,4 %. Течение беременности было осложнено анемией беременных в 60 % случаев, угрозой прерывания беременности на разных сроках — в 40 % случаев, гестационным пиелонефритом — в 13 % случаев, преждевременными родами — в 9 % случаев, сахарным диабетом беременных— в 2% случаев. Частота ранних гестозов составила 20 %, поздних — 15 %. Последние наиболее часто протекали в форме отеков беременных — 7,5 %, гипертензиибеременных — 6 %. Роды сопровождались преждевременным излитием околоплодных вод (30 %),первичной слабостью родовой деятельности (16 %), разрывом шейки матки (30 %), угрожающим разрывом промежности (32 %). Осложнения внутриутробного развития плода в виде ХФПН встречались в 30 % случаев, хронической внутриутробной гипоксии плода — в 9,3 % случаев, многоводного и крупного плода — в 5 % случаев.

Послеродовый период у 95 % студенток был без осложнений. Все новорожденные родились живыми, из них 16 % переведены в РНПЦ «Мать и дитя».

Выводы

Изучение заболеваемости студенток показало высокую распространенность хронических заболеваний и морфофункциональных отклонений. Число беременных студенток с сопутствующей патологией на 20 % превышает среднее значение для беременных в Беларуси. Низкий индекс здоровья способствовал высокой частоте осложнений беременности и родов. Тенденция к отсроченной реализации репродуктивной функции подтверждается низкой частотой родов среди студенток. Комплекс мероприятий по улучшению репродуктивного потенциала студенток должен носить не только медицинский, но и социальный характер.