logo
Журавлев В

4. Инфекционно-токсический шок

Самое частое тяжелое осложнение преимущественно тропической малярии и в большинстве случаев заканчивается летально.

В основе ИТШ при малярии, как и при других шоках, лежат гемодинамические расстройства с характерными метаболическими сдвигами. Определенная роль в развитии шока играет острая надпочечниковая недостаточность, а по другим параметрам этот шок не отличается от других ИТШ иной этиологии.

Характерен внешний вид больного находящегося в ИТШ: больной находится в глубокой прострации, черты лица заострены, глубоко запавшие глаза с темными кругами, безучастный взгляд, кожа синюшная, влажная со сниженным тонусом. Наблюдается гипотермия, постоянные позывы на рвоту, частый жидкий стул, олиго- и анурия, гепатоспленомегалия, в крови определяется огромное количество плазмодиев.