3. Этиология

Возбудителями болезни являются грамотрицательные микроорганизмы - риккетсии Провацека, которые при попадании в организм человека размножаются в эндотелии сосудов и серозных оболочках. Риккетсии относительно не устойчивы во внешней среде, быстро погибают во влажных средах, при кипячении и под воздействием различных дезинфицирующих веществ, но, могут долго сохраняться в высушенном состоянии и при низких температурах. Важной особенностью риккетсии Провацека является способность переходить в неактивные формы (латентная) и в таком виде долгое время сохраняться в лимфатических узлах организма человека, не вызывая никаких клинических проявлений. Именно эти её свойства обеспечивают возможность возникновения повторного заболевания спустя десятилетия после перенесенной болезни. Эти заболевания рассматриваются как эндогенная инфекция, обусловленная активацией риккетсий в связи с переходом их в активную вегетативную форму. Активация риккетсий происходит преимущественно при развитии состояния иммунодефицита, который может возникнуть по многим причинам. Чтобы подчеркнуть эпидемическую значимость повторного сыпного тифа его назвали б. Брилля, хотя клинически она ничем не отличается от первичного сыпного тифа и также заразна, но течет гораздо легче.