III Независимые вмешательства:

1. Установление психологического контакта с пациентом;

2. Обучение пациента самооценки своего состояния;

3. Постоянный, контроль, за физиологическими показателями пациента;

5. Смена нательного и постельного белья;

6. Оказание помощи при рвоте;

7. Оказание помощи при задержке мочи;

8. Оказание помощи при задержке стула;

9. Оказание помощи при судорогах;

10. Оказание мощи при лихорадке;

11. Оказание помощи при расстройстве сознания;

12. Профилактика осложнений;

13. Ведение документации:

14. Соблюдение режима инфекционной безопасности:

При столбняке желательно использовать индивидуальный уход за больным, который имеет исключительное значение для благополучного исхода болезни. Палата, где находится больной, должна быть затемнена, ограждена от излишнего шума, громкой речи и других раздражителей, которые могут провоцировать приступы судорог, пол застилают мягким материалом и ходят в мягкой войлочной обуви.

В остром периоде болезни больной столбняком требует круглосуточного наблюдения со стороны медицинского персонала. Следует избегать любого лишнего движения больного, при смене белья, кормлении и других процедурах. Поворачивать пациента нужно осторожно, кровать должна быть мягкой.

Большого внимания со стороны медицинского персонала требует предупреждение пролежней и пневмонии. Для профилактики развития пролежней и пневмонии следует осторожно менять положение пациента в постели и по необходимости как можно чаще проводить оксигенотерапию через носовой катетер.

Во избежание аспирации пищи, кормить больного нужно в момент наибольшего расслабления жевательных мышц. При приступах судорог дыхательной мускулатуры, желательного с помощью насоса отсасывать слизь изо рта и носоглотки.

Медицинская сестра должна постоянно следить за опорожнением мочевого пузыря и кишечника. При задержке мочеиспускания на область мочевого пузыря кладут согревающие грелки или выводят мочу с помощью катетера, при запорах применяют очистительные клизмы с последующим использованием резинового судна.

V