Показатели качества жизни детей с неспецифическим язвенным колитом, проживающих в челябинске и челябинской области

Лесина Ю.В. (6 курс, пед. ф-т), Курятова Д. А. (6 курс, пед.ф-т)

ГБОУ ВПО ЮУГМУ Минздрава России

Кафедра госпитальной педиатрии, клинической иммунологии и аллергологии

Научный руководитель - к.м.н., доц. Сабирова А.В.

Актуальность: Согласно определению ВОЗ, качество жизни (КЖ) - совокупность факторов, определяющих физическое, психологическое, эмоциональное и социальное состояние больного, основанных на его субъективном восприятии [Новик А.А. и др.. 2002]. Количество исследований, посвященных КЖ детей с воспалительными заболеваниями кишечника (ВЖ), пока еще малочисленно. Длительное течение заболевания, необходимость постоянной терапии, вынужденное изменение образа жизни больного подтверждают положение о том, что показатели качества жизни являются неотъемлемым элементом в комплексной опенке состояния больного,

Цель настоящей работы: определение физического, психологического, социального благополучия детей, больных НЯК, проживающих в Челябинске и Челябинской облает. Чадами исследования.

1. Изучить анамнез и клинические особенности течения неспецифического язвенного колита (НЯК) у детей, проживающих в Челябинске н Челябинской области.

2. Изучить КЖ больных НЯК методом анкетирования с использованием русской версия опросника PedsQL 4.0 Generic Core Scales Автор: J.Varni

3. Провести сравнительный анализ КЖ детей с НЯК и условно-здоровых детей.

Материалы и методы. Проведен ретроспективный н проспективный анализ 16 историй болезни данной категории детей за период 2011-2013 года. Так же всем больным были разосланы письма с анкетами для уточнения данных анамнеза. Процент отзыва составил 75%, Контрольная группа была подобрана методом парных выборок в соответствия с основной группой по полу и возрасту. Их составили 16 условно-здоровых детей (с 1 и 2 группой здоровья). Качество жизни изучалось с использованием русской версии опросника PedsQL 4.0 Generic Core Scales Автор: J.Varni, для оценки КЖ у детей 8-12 н 13-18 лет, прошедшая культурную адаптацию и валидацию. Опросник является общим. Состоит из 23 вопросов, объединенных в шкалы: физическое функционирование (8 вопросов), эмоциональное функционирование (5 вопросов), социальное функционирование (5 вопросов), жизнь в школе (5 вопросов). Чем выше балл, тем лучше качество жизни. Максимальная оценка 100 баллов. Стаж заболевания составил от 1 до 14 лет в среднем - 6 лет. На момент обследования больные находились в клинико-лабораторной ремиссии.

Результаты и их обсуждение. Преобладают мальчики в возрасте от 8 до 18 лет. Место проживания больных: город - 12(75%) человек, село - 4(25%). 10(63%) семей проживают вблизи промышленных предприятий. 13 (80%) детей из полных семей. Наследственный анамнез, в большинстве случаев, отягощен по гастроэнтерологической патологии, аллергическим и аутоиммунным заболеваниям. Преобладают дети с тотальным поражением толстого кишечника. Все дети получают базисную терапию: сульфасалазин, месалазин.

Выводы:

1. Статистически достоверно наиболее низкие показатели КЖ у детей 13-18 лет с НЯК по шкалам Физическое функционирование (68), суммарная шкала (71) в сравнительной оценке с показателями качества жизни условно-здоровых детей - 95 и 84 соответственно.

2. Родители детей с НЯК 13-18 лет оценивают качество детей выше, чем родители детей 8 -12 лет

3. Показатели качества жизни детей с НЯК со стажем заболевания менее З-х лет оказались выше, чем показатели качества жизни детей с НЯК со стажем заболевания более 3-х лет.