Практическая работа «Выбор лп для больного; выбор вида лпп для работающего во вредных условиях и для проживающего в геохимической провинции» (ситуационные задачи)

Задание 1. Выбор лечебной диеты для больного. В соответствии с патофизиологией и клиникой заболевания рекомендовать лечебную диету, охарактеризовать ее, указать особо рекомендуемые и нежелательные продукты, способы кулинарной обработки, режим питания и калорийность. В случае лечения данного больного в стационаре надо определить вид стандартной диеты, которая может быть назначена данному больному.

Задание 2. Выбор рациона лечебно-профилактического питания для работающего во вредных условиях. В соответствии с профессиональными вредностями рекомендовать вид ЛПП для рабочего, охарактеризовать особенности выбранного вида ЛПП и механизм его лечебно-профилактического действия.

Пример: В цехе по производству анилиновых красителей используются в качестве сырья и образуются в виде полупродуктов синтеза фталевый ангидрид, фенол, хлорфенолы, аминофенолы. Аппаратчики производства получают ЛПП в виде 0,5 л молока ежедневно. Дисфункция каких органов возможна при контакте с данными соединениями? Правильно ли в данном случае выбран вид ЛПП? Если нет, то почему и каким рационом ЛПП следует обеспечить рабочих цеха? Каковы характерные особенности этого рациона? Для ответа на поставленные в задачах вопросы необходимо использовать знания о профессиональных и общих заболеваниях, которые могут возникать под влиянием указанных вредных факторов. Сведения о специфике токсического действия указанных в задаче химических соединений можно почерпнуть из разделов Учебника гигиены и настоящего Пособия (Книга 2).

Задание 3. Выбор противокариозной или противофлюорозной диеты. В соответствии с содержанием фтора в питьевой воде, характеристикой питания и состоянием зубов рекомендовать диету, дать ее характеристику, указать рекомендуемые продукты и исключения.

Пример. У всех детей, проживающих в деревне Р., при профилактическом медицинском осмотре в школе выявлен кариес разной степени выраженности. Жители деревни пользуются водой из шахтного колодца глубиной 6 м. Анализ воды из колодца показал, что содержание фтора в ней составляет 0,9 мг/л. При опросе детей выяснилось, что лишь 5 семей имеют корову или козу. В остальных семьях молоко употребляют нерегулярно. После проведенного лечения родителям было рекомендовано изменить характер питания детей. Какие продукты следует ограничить или исключить, какие необходимо регулярно употреблять в пищу детям этой деревни? Какие витамины и минеральные элементы играют важную роль в профилактике кариеса?

Задание 4. Выбор БАД при стоматологической патологии. В соответствии с состоянием зубов и полости рта и учитывая особенности питания пациента рекомендовать БАД, дать ее характеристику.

Пример. При профилактическом осмотре у 10-летней школьницы выявлены признаки начинающегося пародонтоза. Наряду со специальным лечением врач рекомендовала родителям ребенка приобрести и использовать в профилактических целях для всей семьи некоторые виды БАД. Какие БАД порекомендовали бы в этом случае Вы?