Комплекс массажа и гимнастики для детей с врожденным вывихом бедра в возрасте от 2 недель до 3 месяцев

1. И. п. – лежа на спине. Провести общий поглаживающий массаж рук, ног, живота.

2. И. п. – лежа на животе. Уложить ребенка на живот с разведенными ногами и провести массаж задне-наружных поверхностей ног: поглаживание, растирание, затем поочередное отведение согнутых ног малыша в стороны (как при ползании) с фиксированием таза. Затем производится поглаживание спины и поясничной области. Выполнить отведение согнутых ног в стороны (как при ползании).

3. И. п. – лежа на спине. Провести массаж передне-наружной поверхности ног: поглаживание, растирание в сочетании с приемами расслабления приводящих мышц бедра – сгибание ног ребенка в коленных и тазобедренных суставах и мягкое пластичное разведение бедер. Необходимо помнить, что разводя бедра, не следует допускать резких движений, чтобы не вызвать боли при рефлекторном сокращении приводящих мышц бедра и негативной реакции ребенка на процедуру. Далее выполняется вращение бедра вовнутрь: одной рукой фиксируется тазобедренный сустав, а ладонью другой руки обхватывается колено ребенка, слегка надавливая на колено, постепенно произвести вращение бедра по его оси вовнутрь (этим упражнением достигается мягкое давление головки бедренной кости на вертлужную впадину). Проводится массаж стоп: растирание, разминание. после этого проводятся рефлекторные упражнения для стоп. Для тренировки опорной функции стоп рекомендуются упражнения в положении ребенка лежа на животе и спине с использованием мяча, при этом опора для стоп создается рукой или мячом. Процедура заканчивается массажем грудной клетки.

Все упражнения нужно делать на жесткой поверхности, массаж – 1 раз в день. На курс – 10–15 сеансов, с перерывом между курсами 1–1,5 месяца. Массаж необходимо делать в положении малыша на спине (обхватывая весь сустав), можно, положить на спину и массировать переднюю поверхность бедер, а лежа на животе – заднюю поверхность. Полезно делать растирание поясничной области, ягодиц и массаж стоп для улучшения циркуляции крови.

Если ребенок находится в шинах, массаж и гимнастику проводят в объеме, позволяемом укладкой. Необходимо наблюдать за улучшением, разводя согнутые ножки, аккуратно стараясь положить их на стол.